Архив вопросов к детскому эндокринологу отделения урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Блох Софья Павловна


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ ЭНДОКРИНОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

здравствуйте. моему сыну 2 месяца. у нас увеличена вилочковая железа. тимомигалия 3степени. эндокринолог нам назначила анализы на исключение надпоченой недостаточности. калий, натрий, глюкоза и кортизол в норме. АКТГ повышан в 1.5 раза. с чем это может быть связанно и опасно ли это?

Детский эндокринолог Блох С.П.


АКТГ и кортизол, пролактин - стрессорный гормон, который может быть завышен на факт самой манипуляции (забор крови). В случае отсутствия клинических признаков надпочечниковой недостаточности (оцениваемой эндокринологом) и показателям базального кортизола в пределах нормы, я бы динамически пронаблюдала пациента. Тем более, что показатели электролитов без изменений. Дети с тимомегалией чаще требуют назначения глюкокортикоидо в в период проведения оперативных вмешательств. Да и только на период их проведения, дальше необходимость в них чаще всего отпадает

Здравствуйте,Сыну 13лет рост 160см вес 63кг.Результаты узи щитовидной железы.-правая доля-12.9*13.5*36.3мм V-3.3куб.см.Левая доля-12.7*11.5*28.8м V-2.2куб.см.Перешеек-2.8мм.Контур:ровный.Эхогенность повышена,понижена.Эхоструктура неоднородная.Заключение:Диффузные изменения щитовидной железы.Прокоментируйте пожалуйста и ждем ваши советы. Спасибо.

Детский эндокринолог Блох С.П.

Это фокальные изменения щитовидной железы не говорящие о том, как функционирует щитовидная железа и в чем причина данных изменений. По результатам индекса массы тела у ребенка - избыток веса - это в том числе может быть причиной данной картины по УЗИ. Мой совет: сдать анализы на ТТГ, Т4св, АТ-ТПО, если вы хотите оценить функцию только этого эндокринного органа. А в действительност и, записаться на прием и посмотреть нет ли других нарушений, которые ввиду возраста еще не дали отчетливо о себе знать

Здравствуйте Софья Павловна!Моей дочери 14 лет.Менструальный цикл не регулярный.(уже на протяжении двух лет)Можно ли записаться к Вам на консультацию с этим вопросом?

Детский эндокринолог Блох С.П.


Конечно. всю информацию, как попасть Вы прочтете здесь. http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/platnye-uslugi Принесите все обследования, проведенные ранее, ребенка. Имейте ввиду анализы быт может нам понадобятся на 5-7 день менструального цикла, в те же сроки должно быть проведено УЗИ малого таза. Если это есть. То принесите. А если нет, то давайте для начала проведем осмотр. картина будет более четкая.

дОБРЫЙ ВЕЧЕР.СТАРШЕМУ СЫНУ 10 ЛЕТ .ПРИ РОСТЕ 127СМ ОН ВЕСИТ 21КГ.ОЧЕНЬ ХУДЕНЬКИЙ. МЫ РОДИТЕЛИ ТОЖЕ ХУДЫЕ. ЧЕМ МЫ МОЖЕМ ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ В НАБОРЕ ВЕСА.МОЖЕТ НУЖНО СДАТЬ КАКИЕ-ТО АНАЛИЗЫ? ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАШУ ПОМОЩЬ.

Детский эндокринолог Блох С.П.


Ребенок не просто с дефицитом веса, но и с задержкой роста. Это может быть конституциональ ное. а может быть признаком заболевания. Сначала нужно посмотреть на ребенка и определиться со списком анализов. Параллельно необходим контроль гастроэнтеролог а. Я хотела бы видеть на приеме: ребенка, рентгенограмму кистей рук и УЗИ брюшной полости + УЗИ щитовидной железы

Сыну 5 лет, рост 100 см и вес 16 кг. Сдали на гормоны: ТТГ - 4.140 мкМЕ/мл, Инсулин - 3,3 мкМд/мл и СТГ - 3,31++. Я тут понимаю, что гормон роста завышен. Подскажите, пожалуйста, что нам стоит еще проверить, чтобы понять от чего он завышен? И как опасно для сына это превышение? Еще забыла упомянуть, на шее находится лимфоузел с годика, он не растет, наши врачи ничего не говорят по этому поводу, только наблюдать.

Детский эндокринолог Блох С.П.


Если вашему ребенку ровно 5 лет, то рост 100 см недостаточен и требует обследования. Показатель СТГ в данной ситуации ни о чем не говорит, так как вы могли попасть в пик его выработки и получить недостоверный результат. Соматотропиномы , как и пролактиномы у детей раннего возраста - казуистика. Важнее всего в этой ситуации полноценный осмотр ребенка

Добрый вечер. ребенку мальчику 4 года.он родился с патологией "эписпадия. скрытый половой член" .Оперировались в филатовской в отдлении урологии уже дважды. Скажите, связана ли эта патология с эндокрин. системой ребенка? Можем ли к вам попасть на консультацию?

[url]Детский эндокринолог [/url]Блох С.П.


Если наличие эписпадии не сочетается с крипторихизмом или отсутствием тестикул, то вероятнее всего это порок развития не связан с эндокринными нарушениями. Если Вы хотите показать ребенка эндокринологу, вы можете записаться через регистратуру КДЦ Филатовской больницы (отделение платных услуг или имея форму 057У)

Здравствуйте, Сыну 15 лет, рост 168см, вес 65кг. Вчера сдали анализ крови на иммунохимию, Тестостерон общий 0,298, ФСГ 2,9, Пролактин 10,4, ЛГ- 0,5. Врач назначил Андриол 0,4 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Не опасно ли в таком возрасте принимать такой сильный гормональный препарат? Спасибо.

Детский эндокринолог Блох С.П.


Ваш ребенок не дообследован. Сделан ли ему рентген кистей рук? Проведены ли диагностические пробы ? взят анализ на кариотип? По данным обследования у мальчика гипогонадизм, вот только диагноз окончательно не установлен (вторичный, первичный). Приходите. Препарат я бы не применяла до момента полного обследования ребенка

Добрый день, Софья Михайловна.
У ребенка (девочка, 9 лет, рост 141см., вес 42 кг) по результатам узи щитовидной железы: правая доля 10х10х42мм, левая доля 9х10х41 мм, перешеек 2,1 мм, общий обьем 3,7 см3. Эхо-структура железы диффузно неоднородная. В правой доле киста 5х4,5х4,6мм - при ЦДК без признаков кровотоков. Дополнительно, по рекомендации эндокринолога сдали следующие анализы: ТТГ-2,1 мкМЕ/мл, антитела к тиреопероксидазе-менее 20 Ед/мл, антитела к тиреоглобулину-7,12МЕ/мл, сТ4- 12,4пмоль/л.Заключение эндокринолога- эутиреоз. Рекомендации: узи и контроль указанных выше анализов через 3-6 мес.
Подскажите нужно ли дополнительное обследование и медикоментозная терапия? Очень переживаю и хотелось чтобы все необходимое было сделано своевременно.

Детский эндокринолог Блох С.П.


Все сделано верно. Это фокальные изменения щитовидной железы. Они не требуют терапии. Тем более, что в гормональном статусе все в порядке. Контроль УЗИ через 6-12 месяцев, гормональный статус через 6-12 месяцев по показаниям.

Здравствуйте! Моему сыну в июне исполняется 15лет.Отсуствуют первичные признаки половолого развития. Врач поставил диагноз:задержка полового развития. назначено лечение пропить витамины в течении месяца, если не поможет, подключат гормоны...Посоветуйте, правильно назначено лечение? И что ещё можно сделать?

Детский эндокринолог Блох С.П.


При истинном гипогонадизме витамины не помогут. Необходимо сделать рентген кистей рук, показать ребенка эндокринологу, определиться с обследованием гормональным, провести пробу с аналогом ЛГ-РГ,сделать кариотипировани е. И только потом решать вопрос о назначении гормональной терапии. Если можете, приходите на прием

Здравствуйте, Софья Павловна, как к Вам можно записаться на приём? Мы проживаем в Донецкой обл. Узи малого таза делали 3 месяца назад в Харькове. По месту жительства свежее сделать не могу. Можно ли его сделать у Вас?

Детский эндокринолог Блох С.П.


На сайте есть раздел "пациентам" там указаны телефоне регистратуры платных услуг. Записаться можно по телефону. Узи также делают на платной основе. Перед проведением узи малого раза нужно напоить ребенка, чтобы было лучше видно через наполненный мочевой пузырь матку и яичники

Добрый день, у моей 10 месячной дочки вчера обнаружила шарики в груди и сами соски красные и груди припухшие, что это может быть и опасно ли это, спасибо

Детский эндокринолог Блох С.П.


Речь идет о изолированном телархе. У детей до года это вариант нормы, если только нет прогрессии , воспаления или появления кровянистых выделений из наружных половых органов. Если к году не пройдет, покажите ее эндокринологу

Здравствуйте моей дочке 8лет и 3месяца,обнаружила у нее набухание правого сосочка, как будто набухший или уплотнение ,точно не знаю как сказать. К педиатру ходили сказали наблюдать.сказали что сейчас девочки рано начинают развиваться. Посоветуйте к кому обратиться и что делать или это нормально.Ее не беспокоит и не болит. Спасибо зарание!

Детский эндокринолог Блох С.П.


Это нагрубание молочной железы свидетельствует о начале пубертата. У девочки в 8 лет это начало имеет право быть. С момента появления молочных желез до менструаций может пройти не менее 2 лет. Раз в год плановая диспансеризация (осмотр гинеколога и по необходимости - эндокринолога)

Моему ребёнку поставили диагноз ППР (изолированное телархе)Девочке 1год и 2 месяца. Лечились в харьковском Охматдете с 6 с половиной месяцев. Сдвигов нет никаких. Подскажите к кому конкретно можно обратиться с нашей проблемой. Заранее спасибо. Последние анализы ЛГ 0.30 пролактин 11,86 ФСГ 9,28 эстрадиол 26,00

Детский эндокринолог Блох С.П.


Приходите на прием, мне необходимо посмотреть ребенка, принесите УЗИ органов малого таза и рентгенографию кистей рук (снимок, а не описание)

Страница 8 из 10

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.