Шумихина Марина нефрологАрхив вопросов к детскому нефрологу отделения урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Шумихина Марина Владимировна 


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ НЕФРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Марина Владимировна, добрый день! Нам 10 мес, 2-жды болели пиелонефритом, по этой причине ложились на обследование в Филатовскую 17.12.15 с подозрением на ПМР, сделали цистографию, диагноз не подтвердился. Нам назначали общий укрепляющий комплекс в виде элькар(7-8 кап)-1 месяц, далее кудесан 1.5 месяца.На данный момент пьём элькар 2 недели, ребёнок ужасно спит, я думаю беспокоит живот и стул то очень жидкий то более или менее но после каждого кормления! А то и в промежутках.Могу ли отменить эти капли? Может быть на них реакция? И как быть в таком случае? Пишу вам тк в год Склярова Т.А нам рекомендовала начать набл у вас))

Нефролог Шумихина М.В.

: Вы можете писать независимо у кого Вы наблюдаетесь. В этой ситуации - все просто: у каждого ребенка возможна индивидуальная реакция на любой препарат. Отмените элькар на 2 недели и посмотрите на реакцию. Возможно, все-таки, у Вашего малыша синдром прорезывания зубов - обсудите с педиатром возможность дачи свечей вибуркол для облегчения симптомов, при жидком стуле - о назначении смекты. Или запишитесь на очный прием и все обсудим с Вами лично и составим план наблюдения и лечения.

Здравствуйте!Марина Владимировна,скажите пожалуйста,у ребёнка 9 мес на узи написали заключение-эхо признаки двухстороннего уплотнения члс.Можно ли лечить без госпитализации?

Нефролог Шумихина М.В.

: правильнее спросить - нужно ли это вообще лечить? Сдайте общий анализ мочи и следите за водным режимом ребенка - он должен выпивать не менее 250-300 мл жидкости

Марина Владимировна,спасибо большое за ответ. Вы пишите, что обычно каликоэктазия не требует лечения,я правильно поняла, что ребенку не требуется физио и лекарства? При каких показаниях УЗИ стоит беспокоится? Как часто его делать?
С уважением, Ирина

Нефролог Шумихина М.В.: 

чтобы давать точные рекомендации по лечению нужна очная консультация, поэтому Вы должны слушать врачей, которые наблюдают Вашего ребенка. Но, да, Вы поняли правильно. УЗИ делать 1 раз в 6 мес. Следить за размерами и кровотоком в паренхиме этой почки.

Здравствуйте! Подскажите, как и где можно попасть к врачу в субботу или в воскресение? Дочке 10 лет, ночной энурез.
Спасибо!

Нефролог Шумихина М.В.: 

в настоящий момент на базе нашей клиники это не возможно. Мы планируем поменять график приема, пока это на уровне согласования и обсуждения.

Добрый день Марина Владимировна! Моему сыну 11 лет и у нас показания сделать обрезание, в вашей :-) :-) больнице это делают и сколько это стоит если делают.

Нефролог Шумихина М.В.

: Вам необходимо обратиться на очную консультацию к нашему урологу http://pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast.

Здравствуйте Марина Владимировна .Ребенку 3.4 ночью спит с1.6 лет без памперса очень редко когда просыпался мокрый .Не так давно стал на ночь пить больше ,стали сами поднимать что бы не описался.А днем когда играет постоянно немного мокрые трусики .Терпит до последнего .Нас это беспокоит ,подскажите что нам делать ??? Спасибо!

Нефролог Шумихина М.В.: 

необходимо провести общий анализ мочи и посев мочи, собрать ритм мочеиспускания. С этими результатами обратиться на прием (желательно записаться к урологам Скляровой Т.А. 8-499-254-62-27 или Соттаевой З.З. - 8-499-766-24-42)

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли препарат Димефосфон 15% провоцировать частые мочеиспускания? Моему сыну 10 лет. Диагноз: дисметаболическая нефропатия (оксалурия). Пропили 1 месяц Димефосфон. После чего очень часто стал ходить в туалет. Мочеиспускания безболезненные, общий анализ мочи в норме. Если это не от препарата, то от чего может быть? Надо ли нам опять повторять курс лечения Димефосфоном (как предписал врач)?

Нефролог Шумихина М.В.: 

в целом, так не должно быть. Вам следует задать вопросы врачу, который назначил данный препарат.

Уважаемая Марина Владимировна! Моему ребенку 2 года. С 1 месяца на узи признаки пиелоэктазии справа. Обследовались в тушинской больнице в 6 месяцев.При узи в больнице правая почка лоханка 9 мм ращеплена, определяется дополнительный сосуд к нижнему полюсу. проведена урограмма, цистограмма, цистоскопия. Заключение пиелоэктазия справа, пмч слева 2 степени. Год физио токи и парафин 4 курса по 10 раз +элькар и нейромультивит. В полтора года повторное обследование исключили пмч слева после цистографии, справа диагноз тот же. Назначены физио токи и парафин 4 курса по 10 раз +элькар и пикамилон. Сейчас прошли 2 курса и сделали Узи. Справа дилатирована верхняя чашка и нижняя чашка 13,6 и 9,4 мм. Все остальное без особенностей. Диагноз каликэктазия. Анализы мочи 2 года в норме. Что теперь делать, проходить ли через 2 месяца курс физио, чем этот диагноз отличается от первичного. Мы живем не в Москве, хорошего специалиста нет. Прошу Вашей помощи. Какой Ваш прогноз и советы.

Нефролог Шумихина М.В.: 

обычно каликоэктазия не требует лечения, только УЗ-наблюдения. Функция почек при каликоэктазии никак не страдает

Добрый день! Доченьке 5 месяцев. боремся с проблемой уже 2,5 месяца, повышены лейкоциты от 125, пропила фурамаг все прошло, прошла неделя и опять все сначала , сдали посев мочи обнаружили вначале синегнойную палочку, вылечили, сдали повторно обнаружили кишечную палочку, на данный момент не знаю вывели кишечную палочку т.к. посев не сдавала. Делали узи по первому результату ставили цистит, по второму все в норм. что делать((( и что думать не знаю......пожалуйста подскажите что делать :cry: :cry: :cry: :cry: :cry: (((((((((

Нефролог Шумихина М.В:

у девочек первого года жизни рецидивирующая инфекция мочевой системы часто связана с синдромом избыточного роста микрофлоры. Необходима коррекция гигиены наружных половых путей, иногда препараты , улучшающие кишечную микрофлору. Вы можете записаться на очный прием для составления плана наблюдения и лечения

Добрый день! На 18 неделе Б у плода поставили расширение ЧЛС 10мм, на 36 неделе 28мм. На вторые сутки после рождения 16,5мм. Моча хорошая. Вчера узи в поликлиники 24мм на полный мочевой пузырь (ждать пописа не стали, хотя узист говорил надо еще смотреть после опорожнения).
Паренхима не затронута, область ЧЛС далеко от нее расположена. Какие наши действия? Куда бежать или наблюдать дальше в поликлинике?

Нефролог Шумихина М.В.: 

необходим контроль анализов мочи - 1 раз в месяц. УЗИ - достаточно для наблюдения. Вы не пишите сколько ребенку сейчас (1мес.?). В 3 мес. по возможности приезжайте на УЗИ почек и УЗДГ сосудов почек к нам в КДЦ (УЗИ без записи, платно, с 9 до 16.00, кроме выходных). Желательно, чтобы Вы были записаны к кому-то из наших специалистов (контакты справа от Вас на этой странице) в этот же день, чтобы сразу обсудить выявленные изменения.

Добрый день . Моей дочке 2г 4мес мы лежали в Люберцах в 2014 году нам поставили ПМР 2степени в оба мочеточника . Нам посоветовали вашу больницу . Как можно к вам попасть на консультацую и какие документы нужны ?

Нефролог Шумихина М.В.: 

на консультацию - можно записаться по телефонам справа от Вас. Правила госпитализации здесь http://pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

У сына от рождения L-образная почка, она опустилась в малый таз, вторая увеличена по размеру. Кроме того почки сращены и пережимают позвоночник. Левая половина кровоснабжается 2 артериями, отходящими от аорты. Правая половина тремя артериальными стволами от брюшной аорты и правой повздошной вены, пилоэктоназия правой половины. Что даст операция

Нефролог Шумихина М.В.: 

Вам стоит записаться в нашу клинику на очный прием с результатами всех исследований к урологу или нефрологу, чтобы вам нарисовали и объяснили особенности аномалии органов мочевой системы Вашего ребенка. Кроме того обсудим показания к операции - в каких случаях необходима.

Добрый день! Дочери полгода, сдавали общие анализы мочи и крови перед прививками. Анализ крови в норме. А вот моча не очень. Уд.вес 1025. Белок 0,27. PRO 0,15. URO 33. Реакция кислая, соли оксалаты в умеренном весе.
При осмотре малышки педиарт не увидел плохого ничего. Назначили УЗИ почек и моч.пузыря. все в норме, без патологии. Анализ мочи сдавали дважды, выше я указала результаты первого. Через 5 дней сдали повторно, появились лейкоциты ещё.
Ребёнок активен, бодр, кушает с аппетитом. Температуры нет. Неделю назад вылезли первые два зуба.
Педиатр рекомендует обратиться к детскому нефрологу за консультацией. Город у нас районный, специалиста нет. На стационар ложится в больницу в области не хочется. Сейчас эпидемия гриппа, не хватало ещё заболеть им. А без назначения новых анализов, как может врач консультировать?

Нефролог Шумихина М.В.: 

выраженных отклонений нет - минимальна протеинурия может быть связана с попаданием слизи в образец мочи. Следите, чтобы у ребенка не появились отеки и сдавайте мочу 1 раз в 3 нед - 2 мес. - не будет ли нарастание белка. Если что-то из описанного будет происходить -визит к детскому нефрологу обязателен.

Страница 80 из 149

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому нефрологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.