Добрый день! Ребенку 3,5 месяца, ВПР МВС - мегауретероидонефроз с кистозной трансформацией левой почки. 
По результатам Узи в 2,5 месяца размеры левой почки 107х80, паренхима значительно истончена с трудом просматривается. Собирательная система левой почки представлена значимо дилатиррванными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.кровоток определяется в виде единичных пикселей. Правая почка - 57x28 мм. Дифференцированные слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм.

Проведены следующие о­бследования:­

Микционная цистографи­я Заключение: На микц­ионных цистограммах, ­выполненных при тугом­ заполнении и в момен­т микции, определяетс­я: Контуры мочевого п­узыр четкие, ровные, ­ПМР отсутствует с обе­их сторон.

Внутривенная урографи­я Заключение: Хроническ­ий пиелонефрит. Функц­ия правой почки не на­рушена, отсутствие фу­нкции левой почки.

Реносцинтиграфия Заключение:  Отсутс­твие функции левой по­чки. Признаков наруше­ния почечного кровото­ка справа не выявлено­. Сохраненная фильтра­ционна и выраженное с­нижение экскреторной ­функции правой почки.

Анализы мочи и крови в норме.

По месту жительства (г.Краснодар) нам предложили провести полостную операцию по удалению левой почки в возрасте 6 месяцев. Решаем вопрос о том стоит ли обращаться в Москву, чтобы почку удалить лапораскопически. 

Подскажите пожалуйста какую операцию и в каком возрасте лучше провести ребенку.

Заранее большое спасибо!!!

Нефролог Шумихина М.В.: 

учитывая результаты обследования, по-видимому, показана нефрэктомия. В нашей клиники такие операции проводятся лапароскопически, но показания, хирургические возможности и сроки - обсуждаются с хирургом.

Вопросы врачам отделения детской урологии Филатовской детской больницы

Специалисты отделения урологии отвечают на вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалист- эндокринолог консультирует детей с патологией репродуктивной системы и эндокринологическими нарушениями. 

На Ваши вопросы отвечают:

Image

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
Заведующий отделением

Image

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
к.м.н., нефролог

Image

БЛОХ
Софья Павловна
к.м.н., эндокринолог