Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нашему ребёнку 7 месяцев. С рождения расширена левая лоханка (пиелоэктазия слева ( из УЗИ: Лоханка дилатирована до микции 5,2 мм, фрагменты стенок ЧЛК уплотнены 3,4; Размеры почки 53*23мм)
В июле поставили диагноз вторичный пиелонефрит (ОАМ Лейкоциты 23, Эритроциты 1,Слизь, соль в небольшом количестве, остальное в норме). Лежали в больнице- кололи антибиотики (цефотаксим). Лейцоциты в моче спали до нормальных показателей.
В конце сентября снова повысились (ОАМ Лейкоциты 58, Эритроциты 8, Бактерии в небольшом кол-ве; Бакпосев мочи обнаружилась кишечная коли) и мы повторно лечились антибиотиками, таблетками (флемоксин-солютаб).
11 октября ОАМ после антибиотиков: Лейкоциты 9, остальное в норме;
27 октября Лейкоциты 34, слизь в небольшом кол-ве, Бактерии в большом кол-ве (при этом появился жидкий стул, мажущий, частый, как вода иногда, не зловонный) Бакпосев обнаружили клебсиелла пневмония (10 в 8 степени).
Могут ли наши скачущие показатели быть затяжной инфекцией мочевыводящих путей, или такие показатели возникают из-за немного расширенной лоханки (возможного рефлюкса?)
Как нам держать лейкоциты в норме?
Является ли показатель бакпосева клебсиеллы пневмонии 10 в 8 степени в моче большим?
Полиенефрит у нас предположительно из-за лоханки. Ближайшая запись на приём только через две недели. Можем ли мы сейчас начать давать Пиобактериофаг (к нему бактерия чувствительна согласно анализу посева), Энтерофурил и Примадофилус?
Ребенок ни разу не температурил, кушает хорошо, вес набирает хорошо, бодр, за исключением жидкого стула и как нам кажется ,больше пьёт воды...

Нефролог Шумихина М.В.

: речь идет о инфекции мочевых путей на фоне функционального нарушения ЖКТ. Указанные препраты показаны. Инфекция, скоре не из-за расширенной лоханки, а при расширенной лоханки инфекция мочевых путей быть причиной пиелонефрита.

Вопросы врачам отделения детской урологии Филатовской детской больницы

Специалисты отделения урологии отвечают на вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалист- эндокринолог консультирует детей с патологией репродуктивной системы и эндокринологическими нарушениями. 

На Ваши вопросы отвечают:

Image

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
Заведующий отделением

Image

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
к.м.н., нефролог

Image

БЛОХ
Софья Павловна
к.м.н., эндокринолог