Добрый день, Марина Владимировна
Спасибо за Ваш труд!
Славе 6 месяцев. В три с половиной месяца (01.10.2016г.) перед прививкой пошли сдавать анализы. Кровь в норме, а моча кошмар (лейкоциты 2647,6кл/мкл, бактерии 2023,81 10е4/мл, общий белок в моче 0,30 г/л). УЗИ почек-патологии не найдено. Обратились к нефрологу. Диагноз: ИМВП.
Назначено:
1. Цефолексин суспензия по 5 мл./2р.день 5 дней;
2. Фурагин 1/3 табл./2р в день. 7 дней;
3. Клюква + ромашка заварить и пить.
Анализы нормализовались. Спустя 6 дней после окончания (13.10.2016г) опять появились лейкоциты 437,9 кл/мкл, бактерии 80,78 10е4/мл).
15.10. 2016г. Обратились к другому нефрологу. Врач сказал, что мы не долечили.
Назначено:
1. Супракс 7 дней;
2. Фурагин по 1/3 табл. 3 раза 10 дней, затем 2 р. 2 недели, далее 1 р. Перед сном 2 недели;
3. Элькар 30% 8 кап. 2 раза 1 месяц;
4. Канефрон 7 кап. 3 р в чайной ложке 1 месяц;
5. Рела лайф 5 кап. во время еды.
Рекомендовано: узи почек и мочевого пузыря, общий анализ крови, бак посев мочи, общий анализ мочи 1 раз в 7-10 дней.
07.11.2016 сделали узи почек и мочевого. Без патологии
Общие анализы мочи даем каждые 7 дней, все в норме
Общий анализ крови тоже в норме
22.10.2016 Сдали кал на бак посев, это после 2-ух курсов антибиотиков (бифидобактерии меньше 5 lg, лактобактерии 5, энтерококки 8, e.coli типичные меньше 2, остальное в пределах нормы).
Анализы бак посева мочи в разных лабораториях разные. И степень и бактерии.
16.10 первый бак посев (Enterococcus faecalis 10^3 КОЕ/мл, Stenotrophomonas maltophilia 10^4 КОЕ/мл)
09.11 сдали посев в другой лаборатории. Этих бактерии нет, выделили новую (Klebsiella oxytoca 10^5)
13.11 сдали в Инвитро с расширенным спектром антибиотиков Klebsiella oxytoca меньше 10^3, citrobacter koseri меньше 10^3)
Врач добавила Энтерол 100 мг/2 раза в день.-7 дней,продолжать лечение по схеме.
04.12 Снова сдали в Инвитро с расширенным спектром антибиотиков по прежнему Klebsiella oxytoca 10^3, citrobacter koseri 10^3
Врач выписывает Монурал 1г (1/2 пакетах1 раз), чтобы выгнать бактерии.
Общий анализ мочи с 13.10. в норме. Малыш на ГВ(пару дней даем кабачок), набирает хорошо (родился 3 860,56 см, к 6 месяцам 8 600, 70 см), веселый, спит хорошо, температуры никогда не было. Иногда вздрагивает, когда писает. Пенис мою, слегка отодвигая кожицу назад. Головка закрыта.
Можно ли не давать Монурал, а просто раз в неделю сдавать общий анализ мочи? (в инструкции написано «Детям до 5 лет не применяется из-за незавершенного развития почечно-лоханочной системы»). Сейчас никакие лекарства не даем(все лекарства кроме Монурала по схеме продавали) . Не надо ли съездить и открыть головку, может там скапливается что-то?
Большое спасибо, что дочитали до конца.
С уважением, Карпова Дарья

Нефролог Шумихина М.В

.: монурал можно. "открывать" не нужно, но правильная гигиена нужна. показан очная консультация

Вопросы врачам отделения детской урологии Филатовской детской больницы

Специалисты отделения урологии отвечают на вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалист- эндокринолог консультирует детей с патологией репродуктивной системы и эндокринологическими нарушениями. 

На Ваши вопросы отвечают:

Image

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
Заведующий отделением

Image

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
к.м.н., нефролог

Image

БЛОХ
Софья Павловна
к.м.н., эндокринолог