Здравствуйте Марина Владимировна, подскажите пожалуйста ребенку 4 мес, в 3 мес сдали планово мочу в поликлинике перед прививкой пришел плохой анализ, были повышены лейкоциты, пересдали в платной лаборатории картина такая: 03.12.16 ОАМ все показатели норма, слизь +, бактерии ++ плотность 1,004 при норме 1,010-1,025, клинический анализ крови в норме. 09.12.16 все в норме плотность 1,003 и бактерии ++ Врач сказал сдать посев (от 14.12.16 E.coli 1*10 в 5 степени) и пцр на уреаплазму,микоплазму и хламидии (все отрицательно, ОАМ от 14.12.16 все в норме,врач по результатам назначает антибиотик 10 дней+канефрон+фурагин. Мы ничего не даем из назначенного и решаем пересдать анализы. Узи от 17.12.16 ультразвуковых паталогий почек не выявлено. ОАМ от 25.12.16 все в норме,но повышены лейкоциты 30-50 ед. при этом никаких внешних признаков беспокойства и температуры. ОАМ от 28.12.16 в другой платной лаборатории все в норме лейкоциты 1 ед. при норме < 5. Далее ОАМ от 06.01.17 все в норме при этом посев E.coli 1*10 в 4 степени.Анализ крови от 11.01.17 норма, только тромбоциты 432 (норма 150-400), лейкоциты 4,74 (5,5-18,0), средний объем эритроцита 74,1 (77,0-108,0) нейтрофилы 15,3 (17,0-68,0). Далее сдаем ОАМ в поликлинике приходит опять плохой результат белок 0.1 (при этом в печатном результате pro negative) лейкоциты >150 (LEU 15leu/ul) эпителий плоский 1-3, эритроциты измененные 2-5 (BLD negative) цвет yellow (при этом моча была практически бесцветная) я все равно решаю не давать антибиотик (при том что врач прописала зиннат а посеве результат cefuraxime R-устойчивый) пересдали мочу 21.01.17 результат идеальный анализ мочи даже лейкоциты отрицательно. Получается в поликлинике 2 раза сдавали оам и 1 раз по Ничепоренко все плохие, в платных все хорошие кроме посева и один раз повышены лейкоциты. Стоит ли давать ребенку антибиотики или можно провести еще какие нибудь дополнительные анализы и исследования???? Врач из поликлиники не смотря на все непонятные результаты ставит воспаление мочевыводящих путей. При этом ребенок с рождения ни разу не болел, внешних признаков беспокойства не наблюдали
Нефролог Шумихина М.В.
: необходим контроль анализов мочи в большой сетевой лаборатории 1 раз в 3 недели или при необычном поведении малыша или при повышении температуры. при сомнительных результатах - сдать общий анализ крови. Вы не указали пол ребенка, очень важна гигиена наружных половых путей.
