Здравствуйте,ребёнку 3 месяца,девочка.На плановом узи в 1 мес было обнаружено увеличение чашек обеих почек.
Правая почка:положение не изменено.Контуры ровные,границы четкие.Размеры:длина 46мм,толщина 18мм,паренхима 9мм.Эхогенность коркового слоя не изменена,эхогенность мозгового слоя не изменена.Чашки расширены- в/гр до 1.8мм, н/гр до 2.6мм.Лоханка не расширена.
Левая почка:положение не изменено.Контуры ровные,границы четкие.Размеры:длина 52мм,толщина 18мм,паренхима 9мм.Эхогенность коркового слоя не изменена,эхогенность мозгового слоя не изменена.Чашки расширены- в/гр до 1.9мм, н/гр до 2.2мм.Лоханка не расширена.
Заключение:УЗ-признаки двусторонней каликоэктазии. Врач сказала что ничего страшного,приходите на контроль узи в 6 месяцев.
В 3 мес сдали ОАМ планово
Реакция щелочная,белок 0,066,эпителий плоский 3-4,круглый 5-4-4,лейкоциты 2-5-до 25,эритроциты 4-3-3.бактерий много. Анализ пересдали,результат такой же.Педиатр сказала что с результатом узи связи нет и это просто инфекция мочеполовой системы.Дала направление на госпитализацию в больницу.При осмотре в больнице врач сказала что ребёнок здоров,сказала пересдать мочу и сделать бакпосев на условно патогенную микрофлору(результат не готов ещё) и на основании этих анализов назначит лечение антибиотиками. Внешних симптомов заболевания нет,ребёнок веселый,температура 36,6. Подскажите,может нам стоит обратиться к детскому урологу или нефрологу,есть ли связь между увеличенными чашками и таким результатом ОАМ?

Нефролог Шумихина М.В.: 

да, такая связь возможно, но скорее всего, прав педиатр, который считает данный эпизод инфекцией органов мочевой системы. Для решения вопроса о терапии нужен еще анализ крови - если воспалительных изменений нет ,я бы ограничилась уросептической терапией

Вопросы врачам отделения детской урологии Филатовской детской больницы

Специалисты отделения урологии отвечают на вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалист- эндокринолог консультирует детей с патологией репродуктивной системы и эндокринологическими нарушениями. 

На Ваши вопросы отвечают:

Image

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
Заведующий отделением

Image

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
к.м.н., нефролог

Image

БЛОХ
Софья Павловна
к.м.н., эндокринолог