Добрый! Девочка - 4 года. Микроделеционный синдром. Хронический пиелонефрит. Транзиторная двусторонняя пиелоэктазия. Проведена статическая сцинтиграфия почек.Размеры функционирующей паренхимы:вертик.разм.68 мм, поперечный в верхнем сенменте 33 мм, в среднем 42 мм, в нижнем 39 мм. Накопление РФП однородное. правая почка непр.формы у верхн.полюса, с ровными контурами, расположена типично. Сегменты четкие. Размеры функцион. паренхимы: верт. - 55 мм, попечерн. в верхн. сегменте - 29 мм, в средн. - 34 мм, в нижнем - 36 мм. Накопление РПФ однородное. Удельное распределение: слева 100%, справа - 90 %. Индекс интегрального захвата: общий 97, слева 62, справа 35. Нефункционирующий верхний полюс правой почки. Анализ крови: креатинин 45,холестерин 4,09, фосфор 1,65, кальций 2,44, белок 72,7, мочевины 3,24.
Подскажите, какие прогнозы с нашим диагнозом? Какие исследования можно и нужно провести? Обязательна ли цистография? Спасибо.
Нефролог Шумихина М.В.
: прогноз хороший - достаточное количество "работающей" паренхимы, нарушения функции почек нет. Вопрос о цистографии нельзя решить заочно - необходимо знать УЗИ почек с допплером в динамике, результаты микроальбуминурии, общий анализы мочи в динамике - только на очном приеме.
