Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Здравствуйте, у моего сына левосторонний крипторхизм. Яичко в паху, пальпируется, УЗИ делали в месяц. Сейчас ему годик, яичко стало на ощупь ниже, при несильном надавливании сверху оно опускается к верхней части мошонки, но при отпускании вновь поднимается обратно. Подскажите есть ли вероятность, что яичко опуститься само или при помощи какой либо терапии? И какие наши дальнейшие действия?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
После года, самостоятельно яичко не опустится. Возможно использование гормональной терапии, но для этого нужна консультация эндокринолога.

Здравствуйте. Сын госпитализируется в ваше отделение 12.07 на ангиографическое исследование по поводу варикоцеле. Как я поняла с Ваших слов (на приеме), исследование будет проводится на следующий день. В путевке на плановую операцию написано что госпитализация проходит натощак. Стоит ли в таком случае приезжать натощак? Заранее спасибо за ответ.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Не стоит, пить и есть в день госпитализации можно.

Андрей Игоревич, добрый день! Очень хотелось бы получить ваш комментарий по следующей проблеме: имеется беременность 26 недель, плод мужского пола; на узи в 22 недели обнаружено расширение лоханок обеих почек до 0,5 см; в 25+3 недель этот же специалист делает заключение-левая почка 3,6*1,7*1,8 см, расширение лоханки левой почки до 0,8;чашечкой комплекс расширен до 0,4 см, количество сохраненной паренхимы 0,4 см; мочеточник расширен до 0,4 см; расширение лоханки правой почки до 0,4 см, мочеточник расширен до 0,3 см. Диагноз- двусторонний мегауретер. Подскажите, пожалуйста, возможно ли, что после рождения будет улучшение ситуации? Потребуется ли ребёнку постоянное наблюдение уролога после рождения?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Возможно. Вероятно потребуется полное урологическое обследование. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/95-megaureter

Здравствуйте, моей дочери 1,3 недавно мы лежали в больнице на обследовании и нам поставили диагноз двусторонний ПМР (4 степени справа и 3 степени слева),сказали, что необходимо хирургическое лечение, но записали нас на госпитализацию только 6 октября. Стоит ли мне так долго ждать или все таки лучше сделать операцию платно? И насколько все страшно? Обследовались у себя в Челябинске

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Многое зависит от состояния почек (толщина паренхимы, изменения кровотока ...)наличия или отсутствия воспалительных изменений.

Добрый день.
У ребенка 1,8 лет от рождения были расширенные лоханки, но сейчас вроде все стабилизировалось,размер лоханок пришел в норму. По рекомендации педиатра сдавали раз в месяц мочу. В феврале в моче были повышенные лейкоциты (120), бактерии и покраснения крайней плоти - хирург детской поликлиники поставил диагноз - баланопостит. Пропили фурагин - лейкоциты снизились. Потом заболели бронхитом, пропили антибиотики - лейкоциты и другие показатели нормализировались. В мае снова сдали мочу - лейкоцмты 120 и бактерии, пропили фурагин. Вчера сдали мочу - лейкоциты 80, переходный эпителий5,0 , цилиндры гиолиновые - 2,7 , бактерии, белка нет.
Завтра, надеюсь, на вторник запишемся на платную консультацию в Филатовскую больницу (сегодня не рабочий день), в Москве будем только завтра. Не можем понять записываться к урологу или нефрологу? Можно до приема у врача сделать УЗИ, чтобы во время приема уже были данные исследования или врачи сами все делают?
Ребенок без температуры, если не бы не сдавали анализы догадаться что что то не так невозможно. Есть какие нибудь рекомендации - что можно сделать до консультации со специалистом?
Заранее спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Записываться к нефрологу. Лучше до приема сделать узи почек и мочевого пузыря.

Здравствуйте, Андрей Игоревич, посоветуйте, пожалуйста куда в Москве можно обратиться с проблемой дневного энуреза у девочки 10 лет.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Уроандрологический центр [url]http://www.filatovmos.ru/departments/amb/tsah.html[/url]

Здравствуйте, на УЗИ в 32 недели у плода (мальчик) поставили диагноз агенезия правой почки и уретрогидронефроз слева. Каков прогноз для ребёнка? И теперь дальнейшие мои действия?Заранее спасибо за ответ

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
После рождения, многое в работе моче выделительной системы меняется. Целесообразно будет провести узи почек и проконсультироваться с детским урологом.

Здравствуйте. Дочке 1,6 ,с года 4 раза перенесли пиелонефрит с интервалом через один месяц, поставили диагноз двусторонний ПМР 3 степени. В апреле нам сделали эндоколагенопластику устье в обоих мочеточников. Но после процедуры уже второй раз повышаются лейкоциты в моче до 18. Первый раз попили канефрон, помогло понизились. Сейчас второй раз не помогает, посоветовали препарат Бактрим. Почему после процедуры у нас все равно поднимаются лейкоциты? Я же не могу каждый месяц поить её препаратами. Что нам сейчас сделать, какой шаг? В чем может быть причина?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Цистит.

Добрый вечер, Андрей Игоревич! Хотелось бы услышать Ваше мнение по нашей ситуации. На УЗИ перед родами у плода было обнаружено увеличение почечных лоханок в обеих почках. (до этого также проводились узи на оборудовании экспертного класса - патологии не было). После рождения по УЗИ: одна почка в норме. у другой лоханка увеличена до 8 мм. Через 3 недели сдали мочу: высокое количество лейкоцитов, бак.посев выявил клебсиеллу. В месяц пропит курс антибиотиков. Состояние ребенка без изменений, температуры не было. УЗИ в месяц: верх.граница чашечек 5 мм, ср.4мм, лоханка 7 мм, стенки утолщены. УЗИ в 3 месяца: лоханка 8,5мм, чашечки верх.граница 5.7 мм, ср.гр. 5 мм, нижн., а также мочеточник в дист.отд. - 4мм. В 4.5 месяца вновь плохие анализы мочи с большим количеством лейкоцитов, у ребенка при этом хорошее самочувствие, без температуры. Пропили курс антибиотиков. УЗИ в 7 месяцев: диаметр мочеточника 8-9мм, ПЗР лоханки 10мм,диаметр чашечек до 5мм. После этого сделана цистограмма, диагноз: ПМР 4 степени. Рекомендовано эндоскопическое лечение (в 10 мес). Сейчас ребенку 7 мес. Скажите, 1. Вы тоже считаете, что рефлюкс такой степени не поддается консервативному лечению? 2. Стоит ли операцию провести позже ( в год, два?) 3. Плохие анализы мочи были в месяц и в 4.5 мес.,а в 4 мес. были сделаны прививки, могло ли это повлиять на анализы? 3. Что могло спровоцировать такое состояние почки? ведь изначально все сформировалось правильно и только к концу беременности произошли изменения. Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
1. Иногда да, но в основном нет.
2. Не стоит.
3. Рост и развитие ребенка.

Здравствуйте! Сыну 5 лет. У него правосторонний крипторхизм и в октябре месяце 2015 года обнаружилась правосторонняя паховая грыжа. Иногда грыжа его беспокоит ,сам ложится на спину и грыжа заправляется сама. На узи грыжу не видят, пальпацией поставили под вопросом, хотя мы отчетливо бугорочек видим. Возможно ли за одну операцию решить и ту и другую проблему? У нас московская прописка. и Можно ли в стационаре одного дня? Или из-за крипторхизма невозможно? Где можно узнать эту информацию и перечень документов, необходимых для госпитализации. Возможно ли при проведении операции, на всякий случай, проверить еще и левую сторону на наличие грыж? Спасибо!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Возможно. Лучше и спокойнее в стационаре. Подробнее о том как к нам попасть http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Мне хотелось бы уточнить, как происходит круговое иссечение крайней плоти, что включает данная процедура, предполагает ли какие-то дополнительные платные услуги. Как нужно подготовить ребёнка к данной процедуре, что с собой взять (ребёнку 8 месяцев). И скажите, пожалуйста, за сколько дней можно записаться на данную процедуру до планируемой даты проведения циркумцизии? Спасибо большое!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативного диагностического центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). Подробнее http://pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Уважаемый Андрей Игоревич помогите разобраться, мальчику 11 лет у него оба яичка постоянно западают в паховые каналы, размеры яичек немного меньше возрастной нормы при почти нормальной их структуре, нужна ли операция?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
В первую очередь необходима консультация эндокринолога.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли в вашей клинике сделать цистографию ребенку 4-х месяцев амбулаторно на платной основе (гражданство РБ).

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
В подобном возрасте проведение цистографии амбулаторно крайне опасно. Хотя бы день, а лучше сутки наблюдения.

Страница 82 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.