Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Здравствуйте, Андрей Игоревич! Дочке 1 месяц 2 недели, на основании УЗИ почек установлен диагноз мегауретер слева. Исследование было произведено на фоне не наполненного мочевого пузыря. Правая почка: контур полицикличный. Расположена типично. Дыхательная экскурсия сохранена. Размеры: 56х27х26 мм, паренхима- 11 мм. Структура паренхимы сохранена. Чашечки не расширены, лоханка - 2 мм, в/3 мочеточника не расширена. Кровоток в почке не нарушен. Левая почка: контуры ровные, четкие. Расположена типично. Дыхательная экскурсия сохранена. Размеры: 58х29х31 мм, паренхима - 5 мм. Структура паренхимы сохранена. Чашечки расширены: верхняя группа - 13 мм, средняя - 9 мм, нижняя- 11 мм. Лоханка- 13 мм. В/3 мочеточника расширена до 6 мм. Мочеточник извит. Сосудистый рисунок в почке умеренно обеднён. Что нам делать? Неизбежна ли в данном случае операция? Какие шансы, что операция будет успешна, т.к. возраст ребёнка очень мал? Заранее спасибо Вам большое за ответ!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Необходимо контролировать общий анализ мочи и узи почек с допплерографией в динамике. При отсутствии положительных изменений, в данном возрасте, наиболее оптимальным и мало травматичным способом является стентирование. Шансы избежать операции достаточно высоки. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/95-megaureter

Здравствуйте! Сыну 11 лет. На протяжении всех лет периодически ночные мочеиспускания. Последнее время (около месяца) стала замечать дневное недержание мочи (влажные трусики). Подскажите, пожалуйста, как попасть к вам на обследование? Живем и наблюдаемся в поликлинике в Люберцах, полис ОМС московский.
Заранее благодарна

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Добрый день,
У сына с рождения диагноз двусторонний крипторхизм.
На данный момент ему 12,5 месяцев и ситуация такая
- правое яичко находится в верхней трети канала, не опускается в мошонку
- левое яичко не визуализируется на узи
Сдали гормоны (в возрасте 12 мес и 10 дней)
Результаты гормонов такие:
ФСГ 2,03 мМЕ/мл (норма для 1-5 лет : 0.00-1.45)
ЛГ 0,08 мМЕ/мл (норма для 1-5 лет : 0,07-0,70)
Пролактин 539,69
Тестестерон общий < 0,13
Скажите, пожалуйста, целесообразна ли в данном случае гормонотерапия?
До какого возраста надо успеть сделать операцию по низведению правого яичка
Есть ли шанс найти и низвести левое?
Возможно ли это все за один этап операции?
Какие анализы и обследования нам лучше иметь на руках на консультации у Вас
Так же у ребенка не стоят прививки (кроме гепатита, был медотвод). Является ли это препятствием перед операцией?
Заранее большое Вам спасибо

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Вопрос о возможности и целесообразности использования гормональной терапии необходимо обсуждать только с врачом эндокринологом. Вы можете задать свой вопрос онлайн детскому эндокринологу http://www.pedurology.ru/index.php/konsultatsiya-endokrinologa
Оптимальным возрастом для подобной операции, интервал с 1-го года до 2-х лет.
Необходимо выполнить диагностическую лапароскопию, чтобы определится с левым яичком.
Отсутствие прививок не является противопоказанием для лечения.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на сколько велика вероятность рецидива после операции по устранению гидроцеле оболочек одного из яичек у ребёнка 3-х лет.
Заранее спасибо за ответ!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Вероятность рецидива не более 1%. Подробнее о гидроцеле яичка - http://www.pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/32-dropsy-and-obolochek-yaichka-semennogo-kanatika

Добрый день! Ребенку 6 лет 10 месяцев поставили диагноз рубцовый фимоз (код по МКБ №17). Обязательно ли делать операцию по обрезанию крайней плоти и сколько стоит такая операция?
Спасибо за ответ

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Для решения подобных вопросов обязательно необходима очная консультация детского уролога. Подробнее [url]http://фимоз.рф/[/url]

Добрый день!
Напрвили ребенка(7лет)на обрезание (Циркумцизия ) по мед показанием(фимоз)делаеие ли вы его в вашей клиники и какова стоимость??

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Для проведения операции в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативного диагностического центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Добрый вечер!подскажите пожалуйста,у ребенка 2года10месяцев обнаружили камень в почке 1,5на1,5см.что делать? по телефону консультировались с заведующим детс.урологических центром в г.Ставрополь..сказали в них такие операции не проводятся....обращаться дальше...
Заранее спасибо!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Вам целесообразно обратиться в НИИ урологии.

Здравствуйте. У ребенка диагноз. ..мультикистоз левой почки. Ему сейчас 2.9 .будет операция. Какого типа приколами или полосная? И долго ли нужно находится в больнице после операции в среднем?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
У нас, все операции проводятся эндоскопически, без разрезов. После операционный период очень индивидуальный, примерно 2-3 дня.

Доброе время суток!У моего сына диагноз ПМР с двух сторон 3-4 ст. Гипоплазия левой почки. Вторичный пиелонефрит.
5 месяцев назад, когда ребёнку было 3 месяца, проведена эндоскопическая коррекция ПМР слева и справа коллагеном. И после были вспышки пиелонефрита три раза. Ребёнок почти всё это время был на уретральном катетере. Сейчас малышу 8 месяцев, и ему была проведена цистоуретроскопия:эндоскопическая коррекция ПМР слева и справа (ДАМ+). На третий день после операции ребёнок беспокойный, очень часто плачет и сильно потеет. Подозрение на зубки, но он во время плача словно тужится, хоть и писает и ходит по большому хорошо. Но уже пятый день стал сильно и долго надрывисто с визгом плакать, и опять же тужится и очень много потеть. Даже появились синяки под опухшими глазами. Видно что то беспокоит, и в области живота. У нас ещё врожденный порок сердца не нуждающийся в операции, наблюдение.
Возможны эти боли последствия эндоскопии? Или, что ещё их может вызвать? Спасибо

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
После эндоскопической коррекции всегда проводится контрольное УЗИ. Не смешивайте все в одну кучу, поговорите со своим врачем, Вам все объяснят.

Добрый вечер! У нас такая проблема! Дочери 3 года, у неё брожденная пилоэктезия! А сейчас поставили пилоэктезию правой почки и гидронефроз 2 ст левой! Ребёнок активный, но часто жалуется на боль в пояснице! Так же есть проблемы с мочеспусканием, то не успевает до горшка добежать, то писяет по чуть чуть! Так же плохие анализы мочи, почти всегда повышены лейкоциты! Наши врачи нечего не говорят и не назначают! Что нам делать? Нужна ли операция? Спасибо за ответ!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Учитывая все Вами перечисленное, целесообразно проведение комплексного обследования функции почек и мочевого пузыря, в частности для исключения ПМР и НДМП.

Добрый день!
У меня вопрос: делают ли операцию по обрезанию крайней плоти по религиозным показаниям бесплатно? И что для этого необходимо сделать, куда позвонить? Мальчику 5 лет и 7 месяцев. При посещении хирурга районной поликлиники, сказали, что фимоза нет.

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Если нет медицинских показаний, операция возможно только в рамках ДМС.
Фимоз (комплекс включает: 1 койко-день, анестезиологическое пособие,
пред- и постоперационный осмотр анестезиолога и хирурга) - 18200,00

Здравствуйте!! У моей дочки 20.01.2016 г.р паховая грыжа! Хирург сказал что операция только в 6 месяцев, либо экстренная если не вправится. Но у нас в день по 3,4,5 раз происходит ущемление, я сама вправляю. Я хотела узнать ,а раньше нельзя прооперировать или как то решить эту проблему?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
В первую очередь, чтобы грыжа часто не выходила, необходимо чтобы у ребенка был регулярно, ежедневно стул. Провести операцию можно в любом возрасте, но чем старше, тем легче она протекает. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/25-2011-06-18-20-02-02

Здравствуйте, Андрей Игоревич,у моей дочери 2010 г р врожденная агенезия левой почки.В 2012 году поставили диагноз по УЗИ:викарная гипертрофия правой почки, гидрокаликоз, пиелоэктазия справа (паренхима 12-13мм, чашечка 7-8 мм, лоханка 13 мм, гипертрофия почечного столба, почка 71*34 мм). 31 марта 2016 г - сделали снова УЗИ. Теперь размер 108*41мм, паренхима 15 мм, чашечка 6-7, лоханка 25 мм.После УЗИ побежали мочиться - нам не сказали, что мочевой опорожнить надо до УЗИ. Диагноз тот же. Как Вы считаете - стоит ли волноваться, делать полное обследование у краевых специалистов, если ничего не беспокоит , моча в норме.

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Делать полное обследование, почка одна, рисковать не надо.

Страница 98 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.