Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

здравствуйте у сына острый левосторонний орхиоэпидидимит, проаперировали но продолжает держаться температура, боли в левом боку.Подскажите что нам делать?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Провести контрольное узи почек, мочевого пузыря и органов мошонки.

Добрый день! Нам назначена цистоскопия и возможно корректировка рефлюкса при ней. Подскажите, пожалуйста, сколько дней после процедуры надо провести в больнице? (Самое меньшее и большее) Ребёнку 5,5 лет - родитель может находится в больнице круглосуточно или только определенное время? Спасибо.

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
В среднем от 3-х до 5-и дней. Родитель может находиться круглосуточно. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Добрый день, Андрей Игоревич!
Моему сын 9 лет. Вчера ему сделали цистографию в Тушинской больнице. Обнаружили двусторонний рефлюкс 3-4 степени. Мы обратились изначалаьно с жалобами на срочное мочеиспускание (не самопроизвольное, но часто приходилось останавливаться на МКАДе или третьем кольце), боли в спине. Как вы думаете, какое лечение возможно в подобной ситуации?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Эндоскопическая коррекция рефлюкса вантрисом.

Здравствуйте. Моей дочери 3 с половиной месяца
На узи поставили диагноз умеренная пиелоэктазия слева
Можно думать о мегауретре. Ч
Л.С расширена до 0.8 см,уплотнена, визуализируется расширенный верхний отдел мочеточника до 0.5 см на расстоянии 4.0 см,нижний отдел мочеточника извит и расширен до 0.6 см на расстоянии 3.0 см. Что делать? Можно ли избежать операцию?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Вероятность избежать операцию достаточно высока. Необходимо контролировать общий анализ мочи и узи почек с допплерографией. Возможно "дозревание" ребенка.

Андрей Игоревич,помогите пожалуйста разобраться.Сыну в 1,5 месяца сделали узи,в результатах стоит 'эхографические признаки гидронефротической трансформации левой почки,мегауретер слева'.По данным узи лоханка в левой почке расширена до 15 мм,чашечки всех групп до 12 мм,мочеточник на протяжении до 15 мм,паренхима 3-7 мм. Правая почка в норме. Сдали ОАМ-в норме. ВОПРОС:насколько срочно нам необходимо проходить доп. обследования (цисто- и урографию)или можно пока отслеживать динамику по узи и ОАМ?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
На мой взгляд, под контролем узи и ан. мочи, можно отслеживать динамику, но при отрицательной динамике однозначно потребуется более глубокое обследование.

здравствуйте! У моего сына 1 год и 5 месяцев отверстие на головке полового члена разделено перепонкой и кажется что две дырочки прям рядом. Это нормально или имеет место быть какой-то патологии

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Мальчика целесообразно показать детскому урологу. Это может быть одной из форм гипоспадии. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/93-gipospadiya

Добрый вечер, Андрей Игоревич! У меня такой вопрос- у моей дочки (возраст 3 года) на протяжении 2х месяцев держится субфебрильная t. В июне мы начали ходить в сад (но без особого желания). Кроме того, общий анализ мочи показал наличие Er=2-3, ураты=2. Узи почек показало наличие белых конкрементов по типу солей. Под вопросом врач ставит цистит, дисметаболич.нефропатию. Педиатр говорит, что t держится из за того, что дочка не хочет ходить в сад. Так ли это и что означает повышенное содержание Er и наличие уратов?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Вам необходима консультация нефролога. Шумихина М.В. http://pedurology.ru/index.php/on-line1-2

Андрей Игоревич, добрый вечер! 17.12.15 ложимся на плановое обследование с подозрением на ПМР! Нам 8 мес, 2-жды болели пиелонефритом в 3 недели и в 5 мес ( сейчас допиваем фурагин, курс был 3 мес) анализы сдаем каждую неделю. Сейчас все хорошо. Скажите пожалуйста долго ли длится обследование? На НГ праздники в хорошем случае мы будем дома?) заранее спасибо за ответ!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Обследование в среднем 5 дней. Дальнейшие сроки исходя из результатов обследования.

Добрый день! Моему сыну 3 месяца, на первом УЗИ нам сказали, что у него одна почка находится чуть ниже другой. Насколько это серьёзно и с чем это может быть связано? Буду благодарна за ответ!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
В этом возрасте это мало важно. Необходимо повторить УЗИ почек, когда ребенок будет стоять и ходить.

Андрей Игоревич, здравствуйте. Скажите пожалуйста выполняются ли у вас лапароскопические операции для устранения гидронефроза для взрослых? Если нет, то подскажите пожалуйста, какие клиники (или доктора) в Москве этим занимаются на высоком профессиональном уровне?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Мы выполняем операции пациентам до достижения 18 лет.

Добрый день,Андрей Игоревич! 3.09.15 сына (1 год) прооперировали-"нейромышечная дисплазия лев.мочет-ка,рефлюксоген.уретерогидронефроз 3ст.слева, ПМР 4ст.слева".Правая почка-в норме. Послеопреац.период-атака пиелонефрита,3 нед. тем-ра 39 и выше-закупорка трубочек+непроходимость уретры из-за сгустка. Адские почечные колики.На фоне этого стал худой и желтый. 1,5 мес-курс антибиотиков по 2 параллельно.Только стали набирать вес. Вчера сделали УЗИ-шок. УЗИ до операции: прав.почка-разм.56*31*25,паренх.11,члс не расш.,проксимальн.отдел мочеточ-ка 1,8мм, вкюч-й нет; левая почка-разм.61*27*25, паренх.9,7мм,лоханка 1,4см,проксим.отд.моч-ка расш.на протяж-и до 9,5мм.,вкюч.нет. УЗИ сейчас: прав.-83*43,паренх.6-9,эхоген-ть повыш.,мочеточник извитой, проксим.расш.до 17мм,ЧЛС на ур.лоханки-24,на ур.чашечек-12и14. Левая:разм.75*33,паренх.8-10, эхоген.повыш.,проксим.отд.моч-ка до 14мм, лоханка 16,3.Дистальн.отд моч-ов-справа 10,4;слева-8,4. Что делать? Неужели операция только ухудшила наше состояние?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Прошло относительно мало времени с момента операции, иногда восстановление занимает несколько месяцев. Говорить о повторной операции, в настоящее время, нельзя. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом о возможности проведения физиотерапии.

Андрей Игоревич, доброй ночи. Сегодня вечером, врач нефролог поставила предварительный диагноз неподтвержденная гематурия. После сдачи анализа по непачепаренко количество эритроцитов 62500 в 1мл. мочи.
Сделали узи почек и мочевого пузыря.
Правая почка: расположена типично (стоя и лёжа), подвижна при дыхании. Размеры 91х37х39мм, толщина паренхимы-13мм.
Контуры ровные.
Соотношение слоёв: не изменено, паренхима по структуре однородная; изоэхогенная.
ЧЛС: чашечки до 10мм, лоханка 21мм, в/з мочеточника - 6мм (до микции)
Как к вам попасть в больницу, можно ли лечь вместе с ребёнком на платной основе. анализы сдаём!

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
При подобной клинической картину, в первую очередь, необходимо исключить мочекаменную болезнь. На обследование целесообразно лечь в отделение нефрологии. Госпитализация на платной основе проводится через отдел платных услуг, контакты справа в колонке.

Здравствуйте. Подскажите ребенку 4 месяца,здавали общий анализ мочи там повышены лейкоциты,и каждый раз повышаются,через раз повышен белок.ходили к нефрологу сказал что нужнок к хирургу т.к это может быть из за смегмы,но педиатр говорит что не может быть так много из за нее. Подскажите что делать?

Детский уролог Захаров А.И.

Здравствуйте!
Белок в моче не может быть связан со смегмой. Для исключения инфекция из области крайней плоти можно взять мочу на анализ катетером.

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.