Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Андрей Игоревич, добрый день! Моей дочери ставят гидронефроз слева с 1 месяца. Сейчас нам 8 мес. Обследовались, делали и цистографию - рефлюкс не выявлен, урографию - гидронефроз есть (врач сказал небольшой). Параметры почки по УЗИ недавнему - 61х23мм, паренхима сглажена, толщина до 5мм, лоханка 11мм, утолщены стенки, слоистые., чашечки н.гр 9мм, ср.гр 9мм, в.гр. 14мм. Правая почка в норме. Анализы в норме. Что нам делать? наблюдаться дальше или все- таки лучше оперироваться? Никто не озвучивает степень тяжести расширения.... Помогите разобраться, пожалуйста.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Целесообразно выполнение нефросцинтиграфии. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/2011-06-17-18-05-12/92-stsintigrafiya-radioizotopnoe-issledovanie

Здравствуйте, Андрей Игоревич! Третья запланированная беременность, 30 лет. В 18 недель выявлена пиелоэктазия правой почки до 7 мм, в 19,5 недель - пиелоэктазия до 8 мм с расширением чашечек до 4 мм. Сегодня 22 недели, лоханка правой почки расширена до 14 мм, чашки до 10 мм, толщина паренхимы описываемой почки 4 мм. Левая почка интактна. Плод мужского пола, других ВПР не выявлено. Предыдущие двое детей здоровы, у второго ребёнка после рождения была пиелоэктазия до 8 мм. Скажите, пожалуйста, какая тактика на данном сроке-есть ли в России или за рубежом пренатальное эффективное лечение порока, и, если есть, на каком сроке производится операция?
Заранее большое спасибо за ответ.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Пиелоэктазия подробнее [url]http://пиелоэктазия.рф/[/url]

Уважаемый Андрей Игоревич, добрый день! Просьба ответить на следующий вопрос. Ребенку 1 год 9 месяцев. Диагноз - сообщающаяся водянка яичка. Есть ли вероятность того, что она пройдет самостоятельно? До какого возраста можно подождать? Если нет, в каком возрасте лучше делать операцию и каким способом, по Вашему мнению? Спасибо за ответ!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Выжидательная тактика имеет смысл примерно до 2-х лет, дальше если водянке сохраняется показано оперативное лечение.

Добрый день!
Извините, что не совсем по теме, но невозможно записать дочь на цистоскопию, все направления и карта есть, но телефон 8-499-254-31-07 не отвечает(иногда занят) уже 3-й день, приехать лично нет возможности. Как это еще можно сделать, не приезжая?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Руководитель нефроурологического Центра – профессор, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Николаев Сергей Николаевич 8 (499) 254-31-07, Snik.2011@mail.ru
Подробнее [url]http://filatovmos.ru/departments/amb/tsah/2015-12-08-08-53-64.html[/url]

Добрый день! С рождения поставлен диагноз"скрытый половой член, фимоз". Сейчас нам 5 мес., динамики никакой. Хотим оперироваться у вас в клиники. Как встать на очередь, знаю сроки ожидания большие? Нужна ли сейчас консультация ваша (онлайн-консультация)? Хотелось бы прооперироваться в максимально возможном возрасте.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
В том возрасте не может быть особой динамики. Консультация детского уролога в 1 год.

Здравствуйте Андрей Игоревич! У сына (11 мес) 27.10.2016 на УЗИ выявлена ассиметрия размеров почек, левая почка увеличена, слева расширена ЧЛС, размеры 69,9*34,5, толщина паренхимы 8,0, лоханка 10,0мм, чашечка 8,5мм. Через месяц пошли на обследование более полное. Общий анализ мочи от 29.11.2016: белок - нег., лейкоциты 20-25 в п/з, эритроциты - нег.; по Нечипоренко 115.000эр-1500 от 30.11. Получили курс цефтриаксона. По УЗИ от 29.11.2016: левая увеличена, 71*33*7 мм, паренхима до 7-8мм, истончена, лоханка 10 мм, чашечки 6-7мм, заключение: гидронефроз левой почки. Сделали цистографию и урографию. Цистография - рефлюксы не выявлены, Урография от 08.12.2016 - гидронефроз левой почки, удвоение. Консультированы урологом, в настоящее время оперативное лечение не показано. Очень интересует Ваше мнение в данной ситуации. Спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Целесообразно выполнение нефросцинтиграфии. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/2011-06-17-18-05-12/92-stsintigrafiya-radioizotopnoe-issledovanie

Здравствуйте Андрей Игоревич! Диагноз дочери Уростаз обеих почек. Нам 3 мес. ждём путевку к Вам в клинику. Скажите пожалуйста сколько времени требуется на операцию(нахождение ребёнка под анестезией)понимаю, что операция сложная, просто материнские переживания. И как долго лежат с таким диагнозом?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Уростаз это симптом, а не диагноз. Отмечается при различных заболеваниях, соответственно продолжительность лечения может значительно отличаться.

Добрый день! Меня волнует один вопрос,касается моего сына ему 4 года, наш участковый врач обратила внимание на его яички, которые при легком надавливании как бы убежали в верх в мошонку, говорит что такого быть не должно. А еще замечала при кашле они у него убегают, если он замерз тоже убегают, нормально это или нет, и требуется ли нам консультация детского уролога?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Нормально. Если других симптомов нет, срочная консультация не требуется.

Добрый день, мальчику 7.5 лет, хирург поликлиники при осмотре (была диспасеризация) заявил нам, чтобы мы потихоньку дома каждый день раскрывали ребенку крайнюю плоть, что если этого не делать, потом остается только операция. Ребенка в принципе ничего не беспокоит по этой части, воспалений нет, писает нормально, раскрытие головки в примерно на 1/5. Вопрос: надо ли следовать рекомендациям хирурга? Судя по инфо на вашем и др профильных сайтах, не требуется принудительное разъединение синехий. Спасибо за ответ!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Если нет постоянных воспалений и(или) элементов нарушения мочеиспускания принудительное разъединение в том возрасте не требуется.

Здравствуйте,Андрей Игоревич.Моему ребенку 2.9 года.Сделали УЗИ почек,нам поставили диагноз 2хст.гидрокаликоз.Правая почка:71х34мм, паренхима 12 мм, расширены чашечка до 5 мм, лоханка до 7 мм. Левая почка:67х31 мм,паренхима 12 мм, расширены чашечка до 7 мм, лоханка до 11 мм. Скажите, пожалуйста, что нам делать в данной ситуации, насколько это опасно и какие должны быть нормы в нашем возрасте? Заранее спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Повторите узи почек с допплерографией через 6 мес. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/pochki-mochetochnik-mochevoj-puzyr

здравствуйте, Андрей Игоревич! Ребенку 3 недели. После рождения поставили диагноз рефлюксирующий уретрагидронефроз. Врачи говорят оперировать - вводить корректирующий гель. Скажите, обязательно ли оперировать в таком возрасте. Не опасно ли это. Как ребенок перенесет наркоз?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Многое зависит от степени рефлюкса, активный, пассивный или смешанный, результатов анализов и др. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/18-2011-06-15-14-22-40

Добрый день! Мы проживаем в городе Кургане. Девочке сейчас 5,5 лет. Уже год после мочеиспускания у нее или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или позывы к мочеиспусканию, длящиеся от 5 до 20 минут. Она объясняет это как "чувство что еще хочется писать". Когда это чувство проходит не хочет в туалет По анализам воспаления не было. По узи остаточной мочи нет, стеночки тонкие, поталогии не выявлено. В моче иногда присутствует белок 0,21, лейкоциты и эритроциты в норме. Болей нет. В городе уролога детского нет. Нефролог в связи отсутствием воспаления направил к неврологу. Лечение невролога не дает почти результата. Единственное что временно (во время лечения) помогает это электрофорез с никотиновой кислотой - симптомы уходят, но сразу после окончания лечения возобновляются. Возможно ли нам обследоваться в вашей клинике, получить лечение при необходимости?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Получить квалифицированную помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативного диагностического центра (КДЦ) Филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Здравствуйте Андрей Игоревич.Подскажите пожалуйста что нам делать? Дочь на 33 недели беременности. Мальчик.На УЗИ только обнаружили патологию почек.До этого все было нормально. Диагноз :Гидрофротическая трансформация обоих почек (высокий уровень обструкции).Лоханка левой почки расширена до 17мм. чашечка до 5,5, лоханка правой почки до 16 мм. Мочеточники обех сторон не расширены. Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения. Что вы нам посоветуете.? Надо ли вызывать роды досрочно с целью хирургической операции ? Насколько есть опасность для ребенка. Мы очень переживаем. Заранее спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Необходимости в срочных родах или специализированном роддоме нет. После рождения у ребенка происходит перестройка мочевыделительной системы, необходимо будет выполнить узи почек с допплерографией и от него отталкиваться.

Страница 52 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.