Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Здравствуйте.Ребенку 14 лет. На диспансеризации, при проведении УЗИ органов мошонки написано следующее:наличие жидкости оболочки правого яичка 0.62см, в заключении: водянка оболочки правого яичка. При посещении врача хирурга (он же уролог)с результатами УЗИ, доктор категорически отвергает данный диагноз, говорит, что данное количество жидкости является нормой. Подскажите, пожалуйста, каковы должны быть наши последующие действия, чтобы не переживать за будущее сына. Заранее спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Любые дополнительные исследования проводятся, чтобы помочь врачу поставит правильный диагноз. В Вашем случае специалист не видит показаний к операции. Если есть сомнения, Вы вправе обратиться к другому специалисту. На мой взгляд, по данным узи показаний к операции действительно нет.

Добрый день, Андрей Игоревич! Сыну 4,5 года, водянка правого яичка с 2,5 лет. В начале декабря планировали сделать плановую операцию у Вас в стационаре одного дня. Недавно 24 октября, сын заболел ангиной с температурой под 40. Пропили антибиотики (граммедин, флемаксин салютаб,полидекса) 7 дней, и потом высыпала сильная аллергия по всему телу, сказали пищевой аллерген. Назначили лечение и через 3 дня вся сыпь пропала, но лечение сказали продолжить на 14 дней до 16 ноября (назначения Зодак и Лактофильтрум). Вопрос: когда лучше планировать операцию после такой болезни?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Плановую операцию целесообразно проводить через 3-4 недели после выздоровления, при контроле общего анализа мочи.

Здравствуйте Андрей Игоревич! Помогите пожалуйста, моему сыну 1.5 месяца диагноз гидронефроз правой почки, при рождении расширение ЧЛС до 16 мм справа, слева не расширена, сегодня были на УЗИ (08.11.2016) правая ЧЛС увеличилась до 18 мм, слева до 15 мм, что делать? Нужно ли ждать 3-х месяцев? Проводите ли вы онлайн консультации или нужно к Вам приехать?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Пришлите имеющиеся данные на peduroogy@yandex.ru

Здравствуйте, Андрей Игоревич! У моей дочери,1,6 мес, дисметаболическая нефропатия и камень в левой почке(4 мм). Мы живем на Дальнем Востоке. Хотелось бы летом (в июле) попасть к вам на обследование и получить квалифицированную консультацию. Меня очень волнует вопрос нужно ли его удалять. У нас в городе такой возможности нет

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Для решения вопросов о госпитализации иногородних детей просим запросы, выписки, результаты исследований направлять на
e-mail: info@dgkb13.mosgorzdrav.ru,
dgkb13@zdrav.mos.ru
fax.: 8-(499) 766-71-41
Подробнее [url]http://www.filatovmos.ru/departments/hospital/priem.html
[/url]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нашему ребёнку 7 месяцев. С рождения расширена левая лоханка (пиелоэктазия слева ( из УЗИ: Лоханка дилатирована до микции 5,2 мм, фрагменты стенок ЧЛК уплотнены 3,4; Размеры почки 53*23мм)
В июле поставили диагноз вторичный пиелонефрит (ОАМ Лейкоциты 23, Эритроциты 1,Слизь, соль в небольшом количестве, остальное в норме). Лежали в больнице- кололи антибиотики (цефотаксим). Лейцоциты в моче спали до нормальных показателей.
В конце сентября снова повысились (ОАМ Лейкоциты 58, Эритроциты 8, Бактерии в небольшом кол-ве; Бакпосев мочи обнаружилась кишечная коли) и мы повторно лечились антибиотиками, таблетками (флемоксин-солютаб).
11 октября ОАМ после антибиотиков: Лейкоциты 9, остальное в норме;
27 октября Лейкоциты 34, слизь в небольшом кол-ве, Бактерии в большом кол-ве (при этом появился жидкий стул, мажущий, частый, как вода иногда, не зловонный) Бакпосев обнаружили клебсиелла пневмония (10 в 8 степени).
Могут ли наши скачущие показатели быть затяжной инфекцией мочевыводящих путей, или такие показатели возникают из-за немного расширенной лоханки (возможного рефлюкса?)
Как нам держать лейкоциты в норме?
Является ли показатель бакпосева клебсиеллы пневмонии 10 в 8 степени в моче большим?
Полиенефрит у нас предположительно из-за лоханки. Ближайшая запись на приём только через две недели. Можем ли мы сейчас начать давать Пиобактериофаг (к нему бактерия чувствительна согласно анализу посева), Энтерофурил и Примадофилус?
Ребенок ни разу не температурил, кушает хорошо, вес набирает хорошо, бодр, за исключением жидкого стула и как нам кажется ,больше пьёт воды...

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Вам необходимо исключить ПМР. Лечение по интернету назначать нельзя.

здравствуйте!
Буду признательна за комментарий в отношении следующей ситуации. Сыну 7 лет. В 2015 г. у него диагностировали оксалурию и нейрогенный мочевой пузырь. 2 раза проходили месячный курс лечения: фуромаг + пикамилон + кудесан + канфрон + магне Б6. После лечения ребенок чувствовал себя лучше - не было учащенных позывов к мочеиспусканию. Однако в этом году ситуация изменилась. 03.11.2016 закончили очередной месячный курс лечения. Оксалаты в результатах анализов отсутствуют, общий анализ мочи нормальный. Однако частые позывы (примерно каждые полчаса), к сожалению, сохранились.
Как поступать а такой ситуации и к какому специалисту следует обратиться?
Спасибо. С уважением, Виктория

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Среди наших специалистов, наибольшим опытом в данном вопросе, располагают Склярова Т.А. и Соттаева З.З.

Здравствуйте, Андрей Игоревич! Девочке 9 лет в течение прошлого года 2 острых цистита. Причины не выявлены. В общем анализе мочи белок 1г/л, гемоглобин 3+,лейкоциты 500 кл/мкл. Есть ли повод для стационарного лечения?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Можно провести обследование и лечение амбулаторно, без отрыва от учебы. [url]http://www.filatovmos.ru/departments/amb/tsah/2015-12-08-08-53-64.html[/url]

Здравствуйте, Андрей Игоревич, ребенку 7 лет, сделали операцию циркумцизию ,правда не полностью обрезали, а частично, т е крайняя плоть частично осталась. Когда спал отек и мы смогли полностью открыть головку пениса , увидели что головка, в нижней части, где отверстие мочеиспускательного канала и уздечка то ли сшита,то ли срослась с крайней плотью внизу. Т е когда головка пениса открыта из-за того что кожа оттянута вниз отверстие мочеиспускательного канала находится не там где положено, в центре, а снизу члена, смотрит в пол. Нас очень волнует вопрос придется ли делать еще операцию ,а если оставить все как есть будут ли проблемы у ребенка в половой жизни .

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Необходимо показать ребенка детскому урологу, возможно прошло мало времени после операции, возможно короткая уздечка и др.

Здравствуйте доктор! Моему ребенку 2 года и 2 месяца. В последние недели заметили изменение формы и цвета машонки.Стала расстянутой с синеватым отенком. Несколько дней назад заметили, что машонка стала ассиметричней(односторонне увеличилась), продолговатой.Нет никаких признаков боли или дискомфорта. Хочу отметить также, что несколько дней до того, как заметили изменения, у ребенка наблюдалось недержание и частое мочеиспускание, которое длилось около месяца(к счастью уже несколько дней, как нормализовалось).
Подскажите пожалуйста, с чем связаны эти симптомы, насколько это опасно?. Что вы рекомендуете. Заранее спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Водянка оболочек яичка. http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/32-dropsy-and-obolochek-yaichka-semennogo-kanatika

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. 13 сентября в московской области в г.Пушкино нас была сделана операция циркумизио, а связи с трудным мочеиспусканием и диагнозом рубцовый фимоз. Ребенку 2 года и 9 месяцев было на тот момент . Врач после операции зашел и сказал , что все сильно приросло и они отдирали от головки кожу. И что поэтому не наложили повязку и просто надо обрабатывать левосином и не открывать головку пока не спадет отек, что возможно снова все прилипнет, но в переходном возрасте все обратно отлипнет. В итоге головка открыта наполовину и спайки по все окружности.
. Я очень переживаю , что нам оказали квалифицированную помощь и теперь нам придется делать пластику. Скажите можно ли исправить и так ли это на самом деле, что после приращений так легко все отойдет в подростковом возрасте.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
В данном случае необходим осмотр ребенка.

Здравствуйте доктор! Моему ребенку 2 года, ходили на массаж к ортопеду и он без моего согласия пытался открыть головку, но не совсем получилось. После этого там начала собираться смегма, но после каждодневных процедур промывания и оттягивания крайней плоти с одной стороны немного вышла а снизу крайняя плоть приросла к головке и там уже много смегмы собралось. Подскажите пожалуйста что делать и на сколько это опасно?? Заранее спасибо!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Не опасно. Проводить гигиенические процедуры, но без насилия и травм.

Здравствуйте!Андрей Игоревич. Сыну 4 мес. Диагноз: Дисплазия мочевыводящих путей, рефлюксирующий мегауретер 4 ст. с обеих сторон, хронический пиелонефрит,рецидивирующее течение, МКД.
Установили катетер, пьем элькар, канефрон, и почечные чаи, курс антибиотиков и уросептиков каждый месяц. Через 3-6 мес. антирефлюксная операция с обеих сторон.
Вопрос: Обязательно ли делать операцию?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Возможно использование эндоскопических методов лечения. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/18-2011-06-15-14-22-40

Здравствуйте пишу Вам с Казахстана. У моего сына ПМР 4 ст. Слева и 3 ст.справа. вторично-сморщенная почка слева с утерей функции до 13%. Рефлюкс нефропатия. Нейрогенный мочев6ой пузырь по гиперрефлекторному типу. ВПС бикуспидальный аортальный клапан. Оперативное лечение отменили дали рекомендации и сказали ждать рецидива. т. к атак пилонефрита нет. Что нам нужно делать и чего ждать

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Ждать рецидива не нужно, необходимо провести терапию мочевого пузыря, по окончании которого выполнить эндоскопическую коррекцию ПМР. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/18-2011-06-15-14-22-40

Страница 59 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.