Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

дОБРЫЙ ДЕНЬ. дочке сейчас 2.4 года. в 3 месяца поставили диагноз. удвоение верхнего полюса правой почки, двойной мочеточечник. уретероцеле, рефлюкс 4 степени. ДЕлали прокол уретероцеле. уретероцеле уменьшилось с 2 см до 1 см. Сделали всевозможные обследования. Далее мнение хирургов разбежались. некоторые рекомендуют удалить верхний полюс правой почки и один мочеточечник, а другие хирурги рекомендуют сделать реимплантацию мочеточечника, так как по снимкам DMC все сигменты почки работают. функция правой почки снижена 38% левая 62%. После того как сняли памперс, ИМП был года не было. теперь опять E.coli в моче, но температуры нет. Нужна ли нам операция и какая? или все же можно чуть подождать и возможно ребенок перерастет. Или операцию нужно делать в любом случае и как можно скорее?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Необходимо провести новое обследование, вероятность оперативного лечения высокая. Приоритетным является сохранение целостности почки, если это возможно. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/112-ureterotsele-ektopiya-mochetochnika

Здравствуйте, моему ребенку 2007 г.р. поставлен диагноз.
"Гипоспадия головчатая форма"
Т.к. мы проживаем далеко то хотелось бы уточнить возможно ли сделать операцию на платной основе.
На консультацию мы сможем приехать с 13-18 ноября 2016 года.
Операцию хотим запланировать на апрель-май 2017 года.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Проведение операции возможно как в рамкаж ОМС, так и на платной основе.

Добрый день.У сына 5 лет обнаружен
крипторхизм .Какая стоимость операции и обследования.
Мы из Севастополя -детской урологии практически нет.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Получить квалифицированную помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast
Крипторхизм паховая форма, эктопия яичка (комплекс включает: 1
койко-день, анестезиологическое пособие, пред- и постоперационный осмотр
анестезиолога и хирурга) - 36500,00 Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/platnye-uslugi

Здравствуйте, ребёнку 3 недели по УЗИ поставили диагноз: агенезия правой почки и умеренный гидронефроз левой, также проводили внутривенную урографию и цистографию.Рекомендуют либо ставить стому, либо операцию в фед. центре. Делают ли у вас такие операции, какова стоимость и что для этого надо,чтобы попасть к вам? Как долго длится восстановительный период после операции и каков прогноз потом для ребёнка?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
При функционировании одной почки, ее собирательная система может быть расширена компенсаторно. Термина умеренный гидронефроз не существует. Либо пиелоэктазия которая требует только наблюдения, либо гидронефроз при котором показана операция. Все операции мы проводим только мало травматичными способами. Подробнее о том как к нам попасть http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Добрый день, Андрей Игоревич!
Нигде и ни от кого не могу получить внятный ответ... Остается одна надежда на Вас!
Есть направление на госпитализацию в ДГКБ №13 им. Филатова по форме 057у (от 25 августа 2016) и ОМС Московской обл., у ребенка 1,5г левосторонний крипторхизм в форме паховой эктопии. Были на платном приеме у Бортникова (в июне 2016), сказал, что с этим диагнозом возможно сделать операцию одним днем. Вопрос - можем ли с ОМС Московской обл. рассчитывать на бесплатную операцию в стационаре одного дня?
Заранее благодарю за ответ!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
При наличие полюса ОМС и форма 057/у лечение проводится бесплатно. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Добрый день, на 19 недели беременности делали узи, все было в норме, мальчик. На 23 у плода обнаружили увеличение лоханки правой почки на 5мм, через две недели повторное узи в 25 недель уже увеличение 8-9мм. Скажите пожалуйста насколько все серьезно и к чему нам готовиться?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
По мере роста плода такое возможно. После рождения необходимо будет провести контрольное узи почек с допплерографией. Прогноз благоприятный.

Здравствуйте! Моей дочке 6 лет.По результатам единственной урографии: почки бобовидной формы. Правая на уровне LII 8,4х4,5 см, левая почка на LII 9,0 х4,5 см.контрастирование симметричное, правая ЧЛС-смешанного типа, гипотонична. Левая-смешанного типа, не расширена. Состояние мочеточников прослеживаются цистоидно с двух сторон. В ортостатическом положении уродинамика замедлена с обеих сторон. Подвижность почек левая-1,2%, правая-1,9%. Толщина коркового слоя правая 2,1х2,0х2,3 см, левая 2,5х1,8х2,5 см. ПИ правая 0,76, левая 0,75. В заключении: гипотония ЧЛС правой почки, повышенная подвижность правой почки, замедление уродинамики. Все анализы мочи и крови в норме. Был назначен пикамилон. Можем ли мы заниматься художественной гимнастикой? Есть ли какие противопоказания, т.к. нам запретили прыгать? Какая вероятность, что диагноз ошибочный? Или это вариант нормы (особенность строения)? Ребенок подвижный, жалоб нет. спасибо

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Чаще всего эта проблема встречается у худеньких детей и подростков, что связано с тем, что жировая ткань, создающая ложе для почки практически отсутствует. Вернуть почку на место и ограничить ее подвижность при помощи лекарств невозможно. К лекарственным препаратам в лечении нефроптоза прибегают лишь при развитии осложнений и сопутствующих патологий вроде повышения давления или пиелонефрита. Стоит перепроверить сделанные выводы.

Здравствуйте!в 2014 году мой сын был прооперирован Колмаковым О.Ю. по поводу гипоспадия венечная форма.Послеоперационный период был быз осложнений. Месяц назад на диспансеризации урологом-андрологом был поставлен диагноз стеноз неомеатуса. жалоб у сына не было. Только струя мочи тонковатая(но она такая была и после операции).По Узи мочевыводящих путей и анализам патологий не выявлено. Какие варианты лечения предстоят: опять операция или бужирование? спасибо за ответ

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Вам целесообразно проконсультироваться непосредственно с Колмаковым О.Ю. Тел для записи на консультацию в колонке справа.

Ребенку 1 год, мальчик, антенатально устаноалена пиелоэктазия правой почки. При рождении на узи почки неровные, левая 5.2 на 2.9 на 2.8 см паренхима1.1 см; правая 5.2 на 2.8 на 2.9 см лоханка 1.7 на 0.9 см. Повторяли узи каждые 3 месяца. На данный момент узи левая почка 6.7 на 3.0 см, правая 6.7 на 3.1 см, справа раскрыта лоханка до 0.6 см. В 11 мес эпизод инфекции мочевой системы. Какова наша тактика дальнейшая?требуется углубленное урологическое обледование в стационаре?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику, достаточно контроля узи почек + допплерография. В настоящее время показаний к рентгенологическому обследованию нет.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста: дочери на узи поставили диагноз удвоение правой почки. Чем это опасно?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Удвоение почки не заболеванием, а особенность строения и развития. В большинства случаев достаточно периодического контроля узи почек и общего анализа мочи. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/26-2011-06-25-06-12-20

здравствуйте Андрей Игоревич , мне очень сильно волнует один вопрос. Моему сыну 4 годика у него головка не открывается до конца, мы ходили к урологу он сказал что до 7 лет обязательно откроется, он постоянно руку засовывает в штаны , подскажите что мне делать пожалуйста!!!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Если нет воспалений и признаков нарушений мочеиспускания ничего специально делать не надо.

Здравствуйте Андрей Игоревич!У меня во время беременности с 20 нед выявлялись пиелоэктазия у плода. До 10мм. На третьи сутки при рождении средняя и нижняя часть правой почки представлена эхонегативными образованиямиот3 до 15 мм. Правая почка 47*24мм, левая 46*23мм Мочеточника не видны, мочевой пузырь слабого наполнения.
Заключение: мультикистоз? Гидронефроз правой почки
В динамике УЗи на 6 сут.Правая почка 46*22 мм лоханка 11*7мм гипоэхогеные образования в средней и нижней части почек до 6-7мм сообщаются с лоханкой.( Чашечки)
Левая почка 48*23мм лоханка 12*8ммчашечки до 4 мм. Мочеточника не визуализируются. Кровоток в паренхима почек сохранен. Мочевой пузырь умеренно наполнен. Заключение: Двухсторонний гидронефроз 2 ст.
В ОАМ в роддоме лейкоциты 75 в поле зрения.
При выписке рекомендовано плановая консультация уролога Филатовской больницы после месяца.
Сейчас ребенку 10 сут. Какие еще обследования и в каком возрасте консультация малыша целесообразны. Есть ли шанс, что проблему можно решить консервативно.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
В настоящее время достаточно контроля узи почек с допплерографией и общего анализа мочи. Если динамика будет отрицательная, необходимо будет пройти более глубокое обследование. Шанс есть, но при строгом объективном контроле.

Здравствуйте! У сына (5 лет) в основании члена с обеих сторон как будто валик. симметричный. при прикосновении говорит не больно. Цвет по кожей - молочно-белый. что это может быть?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Необходимо показать ребенка детскому урологу или хирургу.

Страница 72 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.