Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Андрей Игоревич, добрый день. Моему сыну 3 мес, Были у детского уролога в Поликлинике на осмотре. После его осмотра, на крайней плоти образовались трещинки. Как от них избавиться? И стоит ли вообще отодвигать крайнюю плоть при мытье?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Используйте любые противовоспалительные мази. В этом возрасте не стоит.

Добрый день. Мальчику 6 полных лет. Ночью не просыпается в туалет. В течение первой половины сна 3-4 раза поднимаем сами его. Объём мочи ночью приличный. Делали УЗИ мочевого и почек. - все хорошо. Кровь- хорошо. МРТ головного мозга хорошо. В течение года бывает периодами учащенное мочеиспускание при хороших анализах мочи. Что это может быть и что делать?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Начать целесообразно с самого простого, собрать ритм спонтанных мочеиспусканий с учетом объёма выпитой жидкости по времени суток и проанализировать.

Здравствуйте! Я из Узбекистана. У моей дочки врожденный гидронефроз левой почки, ей на данный момент 3 месяца! Хотим поехать в Москву, можно ли уже ехать(ее возраст подходит?)и каким путем это лечиться?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Возраст не является показанием к операции, все зависит от состояния почки, мы проводим лапароскопические операции в любом возрасте.

Здравствуйте! Дочери 13 лет.Диагнозы на сегодня: хр.пиелонефрит, гранулярный цистит, кандидоз. С полутора лет стоит на учете у нефролога: лейкоцитурия(12-15) хронический пиелонефрит.В это же время был выявлен хламидиоз. Пролечен. Все эти годы анализы были без особых улучшений. Год назад поставлен диагноз гранулярный цистит (по цистоскопии). За этот период сделаны 2 инстилляции с Диоксидином 1% (улучшений нет),многократные приемы антибиотиков (на некоторые улучшения на 1-2 недели). Улучшений нет.Лейкоциты 10-15-20, 40-60, 80-100.Жалоб у ребенка нет, но с каждым годом лейкоцитурия выше. При обследовании цистографии дочь не смогла пописать и сделали снимок в момент когда тужилась. Вопрос: 1. можно ли считать достоверным такое обследование? 2. К какому специалисту обратиться для дальнейшего обследования - нефролог или уролог? Проживаем в Крыму

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
1. 50/50
2. К урологу. Подробнее http://pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/23-2011-07-07-11-37-40

Добрый день! Сыну исполнился месяц. Еще внутриутробно поставили диагноз гидронефроз обеих почек и расширение мочеточников (мегауретрит). К сожалению после родов диагноз подтвердился: гидронефроз обеих почек 3 степени и врожденный порок сердца (мышечный ДМЖП. Открытое овальное окно). В месяц сдали анализ мочи. Результаты анализа показали большое количество лейкоцитов и наличие белка. Врачи утверждают о необходимости проведения операции на почках. О какой операции может идти речь? На сколько это серьезно и в каком возрасте ее лучше делать?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Необходимо провести полное комплексное обследование) урологическое обследование и только по его результатам можно выбирать тактику введения. Двухстороннее поражение почек всегда более сложное в плане прогноза.

Добрый день, Андрей Игоревич!
на 32 неделе беременности на 3 скринниге (первые два - идеальные) узнала об увеличении почек у сына.
Размеры на 32 неделе (все в мм, узи в Центре медицины плода, СПб)
правая 42.9х21.7х20.9, лоханка 6.2, чашечки 12.4
левая 56.0х32.3х33.1, лоханка 9.4, чашечки 13.5
При норме 40х18х25, лоханки меньше 7 и чашечки - не должны визуализироваться.
Мочевой пузырь - 26.6 мм, после опорожнения 20.0 мм, объем остаточной мочи 4.3 мл при норме 1.4 мл. Опорожняется регулярно.
Околоплодных вод нормальное количество.
Диагноз от узиста - каликопиелоктазия, мегалоуретер, увеличение размеров почек. эхографические признаки гидронефротической трансформации почек
Переделывала узи через неделю на 33-34 нед. Б. (МГЦ, СПб)
Диагноз от узиста - расширение лоханок почек плода, слева 13 мм, справа 12 мм. Чашечки обеих почек 6-7 мм. Мочевой пузырь обычной формы и размеров.
У меня вопросы по этому поводу к вам:
1. насколько серьезная патология и возможно ли восстановление при оперативном лечении?
2. насколько срочно нужна операция и обследование?
3. какие прогнозы на нормальную жизнь без инвалидности?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
1. Серьезно.
2. Зависит от данных узи после рождения.
3. Прогноз благоприятный.

Добрый день Андрей Игоревич!
Моему сыну 9 месяцев, диагноз гипоспадия 3 степени.
Живём в Иваново, хотели делать операцию у вас, сначала сказали что сделать можно по квоте, а теперь говорят, что нельзя. Как быть?
И во сколько делать лучше операцию до года или после?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Оптимальный возраст интервал от года до двух лет. Для лечения у нас квоте не нужны. Получить квалифицированную помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Здравствуйте, сыну 10 лет, ничего никогда не беспокоило, головка открывается хорошо. На приеме у хирурга и не у одного, говорят делать обведение синехии, один предложил наживую сделать это руками, второй лазером с обезболивающим уколом. Но много почитав на эту тему, решила, что это делать не нужно, если ребенка ничего не беспокоит. Смущает, только то, что хирург сказал, что есть воспаление, что под крайней плотью есть творожистые выделения, но насколько я знаю это смегма и это норма, можно просто ее промывать, отодвинув плоть от головки, что ребенок и делает ежедневно. Единственное, что смущает это белые скопления на головке под кожей, якобы это тоже воспаление, но они у него так же давно. Так стоит что-то делать или ждать полного полового созревания? Спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Ситуация и возраст пограничные. Разделение синехий лазером - не более чем рекламный ход. " на живую" ничего делать не надо.

Здравствуйте, Андрей Игоревич! Не нашла информацию в прейскуранте, поэтому спрашиваю здесь. Сколько будет стоить операция на скрытом члене? Мальчику 10 лет.Заранее спасибо за ответ.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Примерно 20 000. Подробнее [url]http://www.filatovmos.ru/departments/plat.html[/url]

Здравствуйте!Ребенку 5 лет. Пиелонефрит хронический,вторичный,рецидивирующий,период ремиссии, без НФП. Двусторонний обструктивный цистоуретерогидронефроз 3-4ст, с преимущественным поражением правого мочеточника на фоне башенной деформации мочевого пузыря в стадии обратного развития. Парауретральный дивертикул справа ИВО невыясненной этиологии. Диспластическая гипоплазия левой почки. ПМР активный 4ст. Дважды делали коллагенопластику.Сейчас рекомендуют делать операцию, гарантию на выздоровление не дают. Не знаю как быть, хотели приехать к вам на консультацию. Сами из Казани. Спасибо

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Целесообразно провести функциональное исследование мочевого пузыря, вероятно причина кроется в его дисфункции.

Добрый день! Ребенку 4 года, диагностирована врожденная водянка яичка. Можно ли в вашей клинике провести операцию платно? И какая подготовка необходима?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Операцию провести можно, обратившись в отдел платных услуг. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/platnye-uslugi

[quote name="Наталья"]Добрый день! Большое спасибо за ответ! Мы провели дополнительные обследования, вот результат:
Микционная цистография (27.07.2016). Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.
Внутривенная урография (29.07.2016) Заключение: Хронический пиелонефрит. Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки.
Реносцинтиграфия (03.08.2016). Заключение: Отсутствие функции левой почки. Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Вопросы те же:
1. Требуется ли нашему ребенку операция по удалению левой почки;
2. В каком возрасте лучше ее провести?
3. Возможно ли удаление почки такого размера произвести лапороскопически?
4. Как можно попасть на операцию в вашу больницу? (Рассматриваются варианты и по ОМС и на платной основе)
Заранее большое спасибо за информацию!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Требуется.
2. После года.
3. Возможно.
4. http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast[/quote]
Добрый день! Большое спасибо за ответы! 
Хотелось бы уточнить еще один момент. При рождении размеры левой почки были 90х45, а в 2 месяца уже 107х80, т е почка продолжает расти. Как по Вашему мнению, это не является основанием для срочной операции? 
Анализы мочи и крови хорошие. 
Как попасть в вашу больницу без направления на платную операцию? Мы из Краснодарского края.
Заранее большое спасибо за ответ!!!!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Для операции в рамках ДМС необходимо обратиться в отдел платных услуг. Контакты в колонке справа.

Добрый день! Я сейчас беременна,срок 34 недели. Еще на втором узи выявили гидронефроз левой почки у сына. На третьем узи гидронефроз 3 степени. Насколько я понимаю необходима будет операция практически сразу после рождения? Каким образом попасть к вам в клинику? Сколько стоит операция или она бесплатная? С какого возраста вы оперируете? Спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Операции проводятся у нас в любом возрасте с 0 до 18 лет, однако гидронефроз такое заболевание, которое крайне редко требует операции сразу после рождения, кроме того имеющаяся сейчас уз картина может принципиально измениться после рождения.

Страница 73 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.