Захаров Андрей Игоревич детский урологАрхив вопросов к заведующему отделением урологии и плановой хирургии.

На Ваши вопросы отвечает Захаров Андрей Игоревич


Вы можете задать интересующие Вас вопросы в разделе консультация уролога или консультация нефролога "Вопрос ON-LINE".  Вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. 

Специалисты отделения ответят Вам максимально быстро. Так же есть возможность записаться на консультацию к урологу по электронной почте pedurology@mail.ru


ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС ДЕТСКОМУ УРОЛОГУ ОН-ЛАЙН


 

Здравствуйте, Андрей Игоревич.
У ребенка 5 лет в саду начались приступы боли в животе в области пупка и спины в той же области. В больнице исключили аппендицит и камни в почках (делали рентген). Сделали анализы и в моче эритроциты 10-12. Хирург сказал, что боли вызваны мышечными спазмами на фоне ОРВИ. Сделали на всякий случай УЗИ почек - все в порядке. Педиатр предполагает острый пиелонефрит или воспаление мочевого пузыря. Ребенку выписали антибиотик Супракс, прошло 5 дней температура поднимается до 39 все 5 дней. Мочеиспускание у ребенка нормальное, не болезненное. Возможно ли что педиатр права?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
При остром пиелонефрите всегда плохой анализ мочи (белок, лейкоциты).

Здравствуйте! после 2 операции крипторхизм" у ребёнка плохое развитие яичка, один врач советует поколоть гормоны, другой прооперировавший- нет, что делать и кому верить уже не знаю... Хочу поехать в Москву проконсультироваться у Вас! .... Помогите советом, спасибо заранее..

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Целесообразность назначения гормональной терапии может решить только врач эндокринолог. В раннем возрасте, любое, даже совершенно здоровое яичко, не имеет быстрого роста. Целесообразно оценивать в сравнении с до операционными результатами.

Здравствуйте!
Девочка, 5 лет. Частые позывы к мочеиспусканию. Анализы мочи воспаление не показывают, на УЗИ мочевого пузыря показана ЭХО картинка утолщения стенок 5,6 мм, при норме 3 мм. Что это может быть?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Последствия перенесенного воспалительного процесса.

Добрый день! Ребенку 7 мес на протяжении 2,5мес плохие анализы мочи, постоянная лейкоцитурия, лейкоцитов от 10 до сплошь все в п/з. Пьем фурагин 2 недели по 1/3 табл 3 раза в день, затем 2 недели по 1/3 табл 2 раза в день, нефролог в нашей поликлинике поставил нам диагноз ИМВ и ПМРефлюкс. Предложили сделать цистографию, но ребенок маленький и я очень боюсь сразу прибегать к таким методам, подскажите есть другие варианты обследования, может есть УЗИ с контрастным веществом или еще что то??

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Узи почек, мочеточников с полным и пустым мочевым пузырем.

Здравствуйте, Андрей Игоревич,извините пожалуйста, я очень переживаю на последнем Узи срок 38-39 недель дали следующее заключение: лоханка справа до 13 мм;
Лоханка слева -16,6 мм
Чашечки слева - до 8,5 мм
Проксимальный отдел мочеточника -9,4 мм
Дистальный отдел мочеточника - до 13 мм.
Скажите насколько это серьёзно, места себе не нахожу. До этого на Узи было незначительное расширение лоханок 3 мм и 5,6 мм.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
После рождения, у ребенка полностью перестраивается работа органов мочевыделительной системы. Нынешние данные практического значения не имеют. Важно, что будет по рождения. Большинство врожденных урологический заболеваний имеют максимально хороший прогноз.

Андрей Игоревич , после консультации с детскими урологом и гинекологом нам назначено разделение синехий (овестин), фурагин 1/2 табл 50мг 3 раза в день, канефрон 10 кап 3 раза в день ( в инструкции к фурагину указано что этанол усиливает побочные эффекты, у дочки понос, вздутие живота и вялость два дня). Пжта прокомментируйте назначения и нужно ли еще что то. Она продолжает немного тужиться при мочеиспускании, гинеколог сказала что сращение не такое большое чтобы тужиться .. Спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Фурагин принимать можно, побочных эффектов от него на практике не отмечается.

Здравствуйте, Андрей Игоревич. Ребенку 3 года. Диагноз - АП ПМР с обеих сторон 2-3 степени. ГАМП. По УЗИ с доплерографией-простая гипоплазия правой почки, интраренальный кровоток не изменен, симментричный. Размеры RS-8,0*3,2*3,1 см, RD-6,1*2,6*2,6 см.Толщина паренхимы слева 1,4 см, справа 1,2 см. Мочевой пузырь - обычной формы, контуры стенок ровные, четкие. Мочеточники в их тазовой части не расширены. Дополнительные включения не определяются. Исходный объем пузыря-15 мл.
Жалобы-редкие и слабые позывы на мочеиспускание. Анализы в норме. До 10 мес. периодически в моче были лейкоциты, а при посеве в 9 мес. выявлена кишечная палочка.
ГАМП поставлен по суточному ритму мочеиспускания (в 2,5 года - 7-8 раз в сутки объем 70-80 мл) по снимкам и результатам цистоскопии.
ЛЕЧЕНИЕ
1. В часткой клинике нам рекомендуют коррекцию рефлюкса с помощью Уродекс
2. В Республикансой урологии-медикаментозное лечение пикамилон и спазмекс, парафиновые аппликации в область мочевого пузыря. Лечение 6 мес. Далее назначения по результатам цистоскопии.
Вопрос-какое лечение нам стоит выбрать? Спасибо!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Если действительно имеется объективная дисфункция в работе мочевого пузыря, то в первую очередь необходимо устранять именно это, затем возвращаться к вопросу о коррекции рефлюкса. В противном случае, лечение ПМР будет не эффективным.

Добрый день. Три недели назад сделали ребенку обрезание в частной клинике, ребенку 5 лет, на осмотре у хирурга в Филатовской больнице выяснилось что у ребенка фимоз нам дали направления на операцию но нужно было долго ждать очереди и по этому решили делать обрезание в частной клинике.
За 3 недели начала отпадать корочка и заметили что край головки полностью срослась с кожей крайней плоти, что это значит? не профессионально сделанная операция и нужно с ново ребенка класть под нож чтобы отделить головку от кожи или со временем все исправиться? в чем я сомневаюсь потому что край головки срослось плотно по кругу.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Операция по обрезанию, включает в себя иссечение (удаление) крайней плоти. Если головка полового члена срастается с кожей крайней плоти, значит операция, по каким то причинам, возможно объективным, выполнена частично.

Андрей Игоревич Здравствуйте! Моему ребенку месяц, у нас гипоспадия. Делаете ли вы операцию на устранение этой проблемы? в каком возрасте можно делать операцию? цена операции?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
В нашем отделение операции по поводу гипоспадии проводятся ежедневно. Оптимальный возраст для операции - интервал от 10 мес. до 2-х лет.
Получить квалифицированную помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативного диагностического центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Пластика уретры, в зависимости от формы, от 22100,00.

Добрый день! Моей дочке 6 лет. В 1 месяц на узи поставили диагноз пиелоэктазия левой почки. Вчера сделали плановое узи- двухсторонняя пиелоэктазия размеры 5 и 8 мм. Нефролог из детской поликлиники дал направление в больницу на цистографию. Слышала, что это болезненная и опасная процедура. Критичные ли показатели узи для данной процедуры? Никаких жалоб, болезненных ощущений ребенок не испытывает. Спасибо.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Если остальные показатели узи в норме, а также нет изменений в анализах мочи, необходимости в цистографии нет.

Здравствуйте. Моей дочери 3 года, 1,5 года назад у неё периодически возникает цистит, за это время было уже около 10 рецидивов. Причиной того, как говорят урологи , является кишечная палочка (выявляемая на бакпосеве мочи), которая пролечивается антибиотиками. По узи все в пределах нормы, кровотоки в норме. В анамнезе хронические запоры из-за долихоколона. Нужно ли какое то дополнительное обследование для ребёнка?

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Ан. кала на дисбактериоз + посев мочи + цистоскопия. Подробнее http://www.pedurology.ru/index.php/chto-i-kak-my-lechim/bolezni/23-2011-07-07-11-37-40

Здравствуйте! Как иногородним пациентам пройти обследование в вашем отделении. Моему ребенку в ноябре исполнится 18 лет,заключение УЗИ-гидронефроз левой почки. Спасибо!

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть http://www.pedurology.ru/index.php/patsientam/kak-k-nam-popast

Добрый день, подскажите пожалуйста, как нам попасть на плановое обследование по циститу в Филатовскую?
Дочке 9 лет, гражданка РФ, регистрация и проживание г. Москва. В мае с приступом геморрагического цистита была на скорой госпитализирована в больницу на Шмитовский. Прописали антибиотики и сказали, что нужно в августе ложиться на плановое обследование.
Хотим попасть в Филатовскую, т.к. она нам ближе и нам советовали именно в неё. Возможно, также относимся к ней по району (регистрация м. Речной вокзал, проживание м. Аэропорт).
Какие документы нужно представить, когда следует обратиться? Есть ли очередь на госпитализацию, нужно ли присутствие ребёнка чтобы в эту очередь встать? Хотелось бы по возможности успеть всё сделать до школы.
Заранее спасибо за ответ.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Запись на госпитализацию в отделение нефрологии по тел. 8-499-254-9855, также необходимо направление на госпитализацию, форма 057/у.

Страница 76 из 365

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

С вопросами детскому урологу часто читают:

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.