Здравствуйте.Сыну 2г., 3 мес.В 1,5 мес. фебрильная температура, расценена, как ОРВИ, без антибактериальной терапии.В 3 месяца по данным УЗИ почек диагностирования уменьшение размеров левой почки и пиелоэктазия слева. Цистография выявила ПМР с двух сторон-справа ll, слева lll- IV. Далее в декабре 2014, июне 2015, апреле 2016 выполнена эндоскопическая коррекция ПМР Уродексом. Степени рефлюкса сохранялись на том же уровне. С лета 2016 повышение АД до 110/60 мм.рт.ст.В сентябре 2016 г. проведена цистография- справа рефлюкса нет, слева ПМР III-IV ст.По результатам ДНСГ- сцинтиграфические признаки отсутствия функции левой почки,картина характерна для вторично- сморщенной почки. Расширение ЧЛС левой почки. Отмечается относительное снижение накопительной и выделительной функций правой почки.Площадь левой почки 15,6 см 2., время максимального накопления РФП 30,6 мин., период полувыведения РФП-25,2 мин. Вклад левой почки в общую перфузию 10,1%; период полувыведения РФП кортикальным слоем левой почки не достигнут. Назначен энап 1,25 мг., цифры АД 100-110/60 мм.рт.ст. Рекомендуют решать вопрос о нефрэктомии по цифрам АД. Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшую тактику.

Детский уролог Захаров А. И.

Здравствуйте!
Лапароскопическая нефруретерэктомия с последующем наблюдением нефролога и контроля АД.

Вопросы врачам отделения детской урологии Филатовской детской больницы

Специалисты отделения урологии отвечают на вопросы госпитализации, списка необходимых документов, патологии почек у детей, специфики диагностики и лечения урологических больных, анализу и интерпритации УЗИ почек. Специалист- эндокринолог консультирует детей с патологией репродуктивной системы и эндокринологическими нарушениями. 

На Ваши вопросы отвечают:

Image

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
Заведующий отделением

Image

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
к.м.н., нефролог

Image

БЛОХ
Софья Павловна
к.м.н., эндокринолог