В отделении торакальной хирургии ДГКБ№13 им.Н.Ф.Филатова применяются технологии лечения деформации грудной клетки без операции


Консервативное лечение деформации грудной клетки.

Лечение воронкообразной деформации грудной клетки и килевидной деформации грудной клетки без операции.
При лечении детей с деформациями грудной стенки наряду с хирургическими методами лечения в отделенинии торакальной хирургии используются нехирургические методы коррекции. Так, при воронкообразной деформации грудной клетки используем вакуумный колокол или вакуумный подъемник (Vacuum Bell). Этот метод наиболее эффективен у детей младшей возрастной группы, когда грудная клетка довольно «податлива» и эластичная. При килевидной деформации грудной клетки в последнее время используем динамическую-компрессионную систему доктора Ферре, которая полностью выполняется из ультра-лёгкого материала - сплава алюминия и изготавливается по индивидуальным параметрам пациента.

Консервативное лечение деформаций грудной клетки (лечение деформации грудной клетки без операции) так же, как и хирургическое лечение воронкообразной деформации грудной клетки и килевидной деформации грудной клетки у детей имеют свои преимущества и недостатки.

4xo vacuum

Ожоги пищевода у детей возникают после случайного проглатывания растворов кислот или щелочей.
Наиболее часто страдают дети в возрасте от 1 до 3 лет, которые по недосмотру взрослых всё новое часто пробуют на вкус. В отличие от взрослых, дети редко проглатывают большое количество прижигающего вещества, поэтому отравления возникают не очень часто, главной проблемой бывают не столько отравления и ожоги, сколько их последствия — рубцовые сужения пищевода.

Уважаемые родители наших пациентов!

Для госпитализации в  нашу больницу необходимо:

1. В поликлинике по месту жительства (у участкового хирурга или педиатра) получить направление на госпитализацию 057/У-04 в отделение (микрохирургии, травматологии, урологии и.т.)  ДГКБ № 13 им. Филатова Н.Ф. с указанием точного диагноза, который написан на заключении доктора, у которого Вы были на консультации. На форме 057/У-04 должны присутствовать печати организации выдвшего его. 

2. Подготовить следующие документы:

-направление на госпитализацию 057/У-04,

-страховой полис и свидетельство о рождении Вашего ребенка,

-паспорт одного из родителей,

-заключение специалиста, у которого вы были на консультации

3. С этими документами в любой рабочий день с 10:00 до 11:00 прийти во 15-й корпус, в 512 кабинет для получения путевки на госпитализацию.

Путевка на госпитализацию – это документ, в котором указан день госпитализации и перечень анализов, которые нужно сдать в поликлинике по месту жительства или в любом

медицинском центре для того, чтобы госпитализироваться в нашу клинику.

3xo parapractitОстрый парапроктит – воспаление жировой клетчатки и мягких тканей, окружающих прямую кишку и заднепроходное отверстие. Заболевание встречается в основном у детей первых 3-х лет (98% наших наблюдений). Входными воротами инфекции чаще всего являются мацерированные кожные покровы параанальной области, значительно реже возможен лимфо- и гематогенный путь проникновения.

otzyvyВ отделении урологии и плановой хирургии 12 палат:

Две послеоперационные палаты для детей после сложных реконструктивных урологических операций:

5xo fototerapiaПосле появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям окружающей среды и претерпевает множество изменений. Одним из адаптационных механизмов является физиологическая желтуха новорожденных. Во внутриутробной жизни ребенка в составе его крови содержится намного больше эритроцитов, чем у взрослого человека. Связано это с тем, что кислород он получает путем транспортировки из материнской крови через пуповину, и для достаточного насыщения требуется большое количество гемоглобина, входящего в состав эритроцитов, ведь именно гемоглобин переносит кислород к органам и тканям. После рождения ребенка его организм больше не нуждается в таком большом количестве красных кровяных телец, они разрушаются, высвобождая фетальный гемоглобин, который в свою очередь разрушается и высвобождает билирубин, а большое число свободного билирубина окрашивает слизистые оболочки и кожный покров в желтый цвет. Физиологическая желтуха появляется обычно на 3–4 дни жизни и проходит самостоятельно через 2–3 недели.

Если родитель будет прибывать с ребенком маме или папе пациента необходимо сдать следующие анализы: 

1. анализ кала на дизентерию – действителен 1 мес
2. анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С - действителен 3 мес
3. анализ крови на RW - действителен 3 мес.
4. описание рентгена грудной клетки (флюрография) - действителен 1 год

6xo sindaktiliya1Синдактилия , термин означающий «сращение пальцев» — врожденная аномалия развития при которой имеется полное или неполное сращение одного или нескольких пальцев кисти и\или стопы. Является вторым по встречаемости пороком развития кисти после полидактилии. Различают разные формы синдактилии требующих разных подходов к оперативному лечению. Также выделяют посттравматическую синдактилию, которая может развиваться как осложнение рубцового процесса после перенесенной травмы.

Разделение синдактилии

При разделении синдактилии хирургу необходимо выполнить три важных этапа операции:
1. создать межпальцевой промежуток.
2. закрыть дефекты боковых поверхностей покровы пальцев
3. сформировать ногтевые валики.

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ! ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТЕЙ В ХИРУРГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ ПРОИЗВОДИТСЯ ТОЛЬКО ПО ПРОПУСКУ. ПРОПУСК ВЫДАЕТСЯ ЗАВЕДУЮЩИМ ОТДЕЛЕНИЕМ.

СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ДАЮТ ТОЛЬКО ЛЕЧАЩИЕ ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЙ.

Вход во все отделения больницы разрешается только в халате и сменной обуви (или бахилах). Верхнюю одежду оставлять в гардеробе.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ

1 хо (урология) среда, пятница с 13.30 до 14.00 воскресенье с 11.30 до 12.00
2 хо (травматология и ортопедия) понедельник, среда, пятница с 12.30 до 13.00
3 хо (гнойная и неотложная хирургия) ежедневно с 12.00 до 12.30
4 хо (торакальное) вторник, четверг с 12.30 до 13.00 воскресенье с 11.30 до 12.30
5 хо (новорожденных) ежедневно с 12.00 до 12.30
6 хо (микрохирургия) понедельник, среда, пятница с 14.00 до 14.30
Реанимация ежедневно с 12.00 до 12.30

3xo inorodnie tela 3Дети младшего возраста, часто употребляют несъедобные объекты. Инородные предметы могут быть различны по размеру, большинство покидают пищеварительный тракт самостоятельно, без последствий. По статистике 10-20% инородных тел требуют эндоскопического удаления и только 1% нуждается в хирургическом лечении.
Особым случаем является «поедание» магнитов, часто это приводит к серьезным проблемам. Первыми признаками развившихся осложнений со стороны ЖКТ могут быть неявными и неспецифичными, что приводит к задержке в диагностики заболевания и своевременного оказания специализированной помощи.
Детей могут беспокоить боли в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита, незначительное повышение температуры тела, слабые перитониальные симптомы, диарея или задержка стула.
Иногда у детей с несколькими инородными магнитными телами в ЖКТ отсутствует какая либо симптоматика.
В медицинской литературе описаны случаи развития заворота кишечника, кишечной непроходимости, перфорации стенки кишки, кишечных свищей, перитонита, а иногда и смерти при попадании инородных тел с магнитной силой в ЖКТ.

3xo anorektalnie poroki 3Аноректальные пороки развития (АРПР) (аноректальные мальформации (АРМ)) достаточно часто встречаются в практике детского хирурга (1:4000-5000). Различные формы АРМ наблюдаются как у мальчиков, так и у девочек. Аноректальные пороки развития включают широкий спектр болезней, поражающих прямую кишку и заднепроходной канал, а так же мочеполовую систему. Мальчики страдают данной патологией чаще, чем девочки (соотношение 2-1). Дефекты могут быть как очень незначительные, с хорошим функциональным прогнозом, так и связанные с другими тяжелыми пороками развития, и имеющие слабый функциональный прогноз.
Дети с данной патологией должны лечиться в специализированном отделении, которое целенаправленно занимается колопроктологическими больными.
В отделении ежегодно оперируется более 30 детей с различными формами атрезии ануса. У нас накоплен значительный опыт лечения и послеоперационного ведения детей с данной тяжелой патологией со всех концов России (более 400 детей). Сотрудники отделения обладают необходимым опытом, чтобы помочь данной группе пациентов.
В отделении разработаны необходимые алгоритмы для лечения детей с низкой, промежуточной и высокой формами атрезии ануса.
Материал сайта абдоминальной хирургии neotlsurg.ru

3xo kishechnaya neprohodimost1Кишечная непроходимость – состояние, при котором отмечается нарушение или полное прекращение процесса продвижения пищи по кишечнику. У детей чаще всего встречается кишечная инвагинация и спаечная кишечная непроходимость.

Кишечная инвагинация – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Заболевание встречается преимущественно у детей грудного возраста, особенно часто в период с 4 до 9 месяцев. Причиной кишечной инвагинации могут быть изменения в питании (введение прикорма), инфекционные заболевания и др.
Заболевание начинается внезапно. Ребенок становится беспокойным, плачет, корчится, поджимает ножки. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начинается. Ребенок успокаивается, даже играет, но через некоторое время приступы болей повторяются снова. Вскоре после первых приступов боли возникает одно- или двукратная рвота, которая также возникает периодически. Температура тела, как правило, остается нормальной. Вначале у ребенка нормальный стул 1 – 2 раза, но позднее, через 6 – 10 ч в испражнениях появляется примесь крови, и они приобретают характерный вид «малинового желе». Такое состояние требует неотложной медицинской помощи, поэтому при появлении описанных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Сотрудники реанимации новорожденныхВ 1980 году в больнице открылось первое в Москве отделение реанимации новорожденных. Отделение стало принимать новорожденных, находящихся в критическом состоянии, из всех родильных домов Москвы. Начата интенсивная практическая и научная работа.Стали осваиваться и разрабатываться методы ИВЛ, инфузионной терапии, парентерального питания, рациональной антибактериальной терапии. В первый год работы отделения летальность составила 38%, а в последующие годы снизилась в 3 раза. Разрабатывалась посиндромная терапия критических состояний, в особенности острой дыхательной недостаточности.

Страница 3 из 8

Поделитесь ссылкой с друзьями!

 

© 2003 Детская Городская Клиническая Больница №13 им.Н.Ф.Филатова.