Отделение детской травматологии и ортопедии Филатовской больницы - современный стационар на 60 коек.
Ежегодно к нам госпитализируется более 2000 пациентов с травмами, ортопедической и нейротравматологической патологией. Предусмотрены боксированные палаты на 1-2 койки для размещения в них тяжелых и послеоперационных больных, а так же для детей раннего возраста (до 3-х лет), в которых они находятся вместе с мамами.

Заведующий отделением

Тарасов Николай Иванович, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, руководит отделением травматологии и ортопедии с 2002 года, ведущий специалист больницы в области детской травматологии и ортопедии.

Ведущие Специалисты:

Исаев Иван Николаевич
Коротеев Владимир Викторович
Трусова Наталья Геннадьевна

Специалисты Кафедры:

Выборнов Дмитрий Юрьевич (профессор)
Крестьяшин Владимир Михайлович (профессор)
Лозовая Юлия Ивановна (доцент)

Все сотрудники непрерывно повышают свою квалификацию, посещая международные конгрессы и мастер-классы по травматологии и ортопедии, постоянно ведется научная работа, выпускаются научно-практические рекомендации для врачей и монографии.


С чем обращаются дети в отделение травматологии и ортопедии?

Врожденные аномалии и пороки развития костно-мышечной системы
- пороки развития кистей и стоп - синдактилии и полидактилии, полифалангия, клинодактилия, эктро- и клинодактилия, деформации и укорочения пальцев
- пороки развития верхних и нижних конечностей (укорочения и деформации конечностей, косолапость, дефекты костей, косорукость, амниотические перетяжки, ложный сустав голени, бедра)
- пороки развития области плечевого пояса и тазобедренного сустава (врожденная кривошея, ложный сустав ключицы, болезнь Шпренгеля (высокое стояние лопатки), врожденный вывих и подвывих бедра, вальгусные и варусные деформации проксимального отдела бедренной кости (coxa vara, coxa valga).
Травматические повреждения и отдаленные последствия травм.
- закрытые и открытые переломы костей любой сложности и локализации, переломы кистей и стоп, сочетанная и множественная травма, внутрисуставные повреждения и их последствия (разрывы крестообразных связок – ПКС и менисков), переломы у новорожденных и детей раннего возраста, несрастающиеся и неправильносрастающиеся переломы, ложные суставы, посттравматические деформации и укорочения конечностей, пальцев кистей и стоп, оссификаты, раны, гематомы.
Опухоли и опухолеподобные поражения костей и мягких тканей
- костно-хрящевые экзостозы и остеохондромы любой локализации и размеров, фибромы, хондромы, остеомы костей, энхондромы и экхондромы кистей и стоп, остеоид-остеома, первично-хронический остеомиелит, аневризмальные и солитарные кисты костей, гигромы, фибромы мягких тканей, липомы.

Заболевания костно-мышечной системы
- деформации позвоночника (сколиоз), асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса), локальные физарные дисплазии (юношеский эпифизеолиз, болезнь Блаунта, Humerus varus), остеохондропатии коленного сустава (болезнь Кенига, Левена), стенозирующий лигаментит 1 пальца кисти (болезнь Нотта).


В составе отделения имеются нейротравматологические койки на которых ежегодно получают лечение около 500 детей с черепно-мозговой травмой (сотрясение, ушиб головного мозга, переломы костей свода черепа, эпи- и субдуральные гематомы), травмой позвоночника (компрессионные переломы, ротационные подвывихи первого шейного позвонка и т.д.)

Современная оснащенность больницы позволяет проводить качественное обследование и оказывать высокотехнологичную помощь наравне с ведущими мировыми клиниками.

При лечении переломов костей конечностей акцент делается на применение малоинвазивных методик остеосинтеза, позволяющих значительно сократить сроки госпитализации и ускорить социальную адаптацию ребенка, без ущерба для его здоровья. Оперативные вмешательства и репозиции переломов выполняются исключительно с применением рентгенхирургической навигационной установки, позволяющей контролировать положение отломков и обходится, в основном, закрытыми (или минимальноинвазивными) вмешательствами. Использование при остеосинтезе самых современных внутренних фиксаторов (титановые эластичные стержни (TEN), канюлированные винты, пластины с угловой стабильностью (LCP)) позволяет не применять внешнюю дополнительную иммобилизацию и начинать максимально раннюю реабилитацию пациентов.
В отделении оказывается широкий спектр ортопедической помощи детям, начиная с рождения. Эффективные методики, применяемые при реконструкивно-восстановительных операциях у детей с патологией тазобедренного сустава создают оптимальные взаимоотношения в суставе с возможностью его правильного формирования. Использование разработанной в отделении методики «биологической стимуляции» при болезни Пертеса существенно сокращает сроки лечения, а ранние центрирующие внесуставные операции, позволяют избежать формирования подвывиха головки бедренной кости и являются профилактикой коксартроза. У детей с юношеским эпифизеолизом минимальноинвазивные способы эпифизеодеза выполняются под обязательным контролем мобильной рентгеновской установки, что обеспечивают идеально точное введение канюлированных винтов и страхует от возможных неудач остеосинтеза. При коррекции различных деформаций (как врожденных, так и посттравматических) бедра и голени используются только самые современные внутренние фиксаторы (пластина для проксимального бедра – PHP, пластины TomoFix - для коленного и голеностопного суставов). Прочность и надежность имплантов исключает дополнительную наружную иммобилизацию с возможностью движения в оперированном суставе в первые сутки после вмешательства. Высокотехнологичное навигационное оборудованию, применяемое при их установке позволяет выполнять любые многоплоскостные остеотомии с точностью до градуса. При врожденных и приобретенных укорочениях верхних и нижних конечностей используются различные конструкции аппаратов внешней фиксации, которые позволяют проводить удлинение сегментов до 6-7 см. Сразу же после окончания дистракции происходит замена аппарата на внутренний фиксатор (по малоинвазивной методике, разработанной в отделении), что обеспечивает необходимый социальный и медицинский комфорт для ребенка.
С 2004 года в отделении освоена и внедрена в практику методика оперативного лечения диспластического прогрессирующего сколиоза у детей с незавершенным ростом. Использование «скользящего» эндокорректора, с возможностью сохранения потенции роста позвоночника после оперативного вмешательства, позволяет выполнять радикальную коррекцию этого тяжелого ортопедического заболевания у детей, начиная уже с 8 лет, что является принципиально важным для детской практики.
Одним из приоритетных направлений в работе остается лечение детей с патологией кисти и стопы - всего с момента основания отделения выполнено более 5000 операций у детей врожденными аномалиями кистей и стоп (различные формы синдактилий, полидактилий, деформаций и других пороков развития). На основании накопленного громадного многолетнего опыта оперативного лечения данной категории больных сформировались оптимальные подходы к пластике образующихся во время коррекции дефектов кожи. Возможность длительного катамнестического наблюдения за этими пациентами в Ортопедическом центре больницы (зав. центром – проф. Коварский С.Л.) позволяет своевременно выполнять этапную коррекцию и вырабатывать единственно правильные решения при выполнении реконструктивно-пластических операций на этих сегментах. С 2008 года в отделении кардинально изменились подходы к лечению детей с врожденной косолапостью. Впервые в Москве была применена малоинвазивная методика лечения по Понсети, которая в настоящее время введена в повседневную практику. Этот способ лечения косолапости, который широко и с успехом используется во всем мире, позволяет полностью отказаться от тяжелых и травматичных операций при данной патологии. Отделение специализируется на лечении детей с врожденными и приобретенными ложными суставами, опухолями и опухолеподобными поражениями костей. При костно-пластических операциях и для заполнения пострезекционных дефектов костей после удаления опухолей применяются различные виды имплантов (в зависимости от показаний!): ауто- и аллотрансплантаты, самые современные синтетические материалы. В лечении аневризмальных и солитарных кист костей в настоящее время ведущее место занимает малоинвазивная пластика биокомпозитами с эффектом органотипической перестройки.
Отделение обладает наибольшим в стране опытом диагностической и оперативной артроскопии крупных суставов у детей. В 1983 году у нас была проведена первая эндоскопическая операция на коленном суставе у ребенка 11 лет (впервые в СССР!!). За это время выполнено более 2000 артроскопических вмешательств у детей с травматическими внутрисуставными повреждениями коленного сустава, дистрофическими и воспалительными заболеваниями суставов нижних конечностей. Филатовская больница - единственная клиника в Москве, где выполняются лечебно-диагностические артроскопии детям в периоде новорожденности и эндоскопическая реконструкция ПКС детям старшего возраста.
Сотрудники отделения ведут постоянный прием в Центре амбулаторной хирургии (ЦАХ) и в Консультативно-диагностическом центре (КДЦ) больницы. Это создает необходимую для достижения наилучших результатов преемственность в лечении больных, которым в отделении были выполнены различные реконструктивные вмешательства. Тесная связь с кафедрой детской хирургии РНИМУ им Н.И. Пирогова (зав. кафедрой проф. А.Ю.Разумовский) определяет сочетание научного и практического подхода в лечении детей с приобретенной и врожденной патологией опорно-двигательного аппарата.

Отделение травматологии и ортопедии основано 60 лет назад и имеет давние традиции в лечении детей с патологией опорно-двигательного аппарата. У истоков создания отделения стояли такие выдающиеся отечественные травматологи-ортопеды, как академик М.В.Волков, профессора М.В.Громов, Н.И.Кондрашин, В.Л.Андрианов. Почти полвека здесь работал главный детский хирург города Москвы проф. В.П.Немсадзе, воспитавший не одно поколение специалистов в области детской хирургии и травматологии. Основы ортопедии заложены проф. Кузнечихиным Е.П. Накопленный опыт, помноженный на передовые технологии и методики, позволяет оказывать в полном объеме высококвалифицированную помощь и добиваться хороших и отличных результатов лечения.